妊娠期遇上甲亢期

妊娠期的患者朋友，很多会出现甲状腺毒症的症状如心慌，体重不增加或下降，怕热，多汗，妊娠剧吐等，检查甲状腺功能往往提示FT3、FT4的升高，TSH的下降。这就提示发生了甲状腺功能亢进，这时我们就应该做相关的鉴别诊断，不同病因引起的一样的甲状腺功能亢进症状，不同的病因有不同的治疗方法。常见的甲状腺功能亢进症的病因有两种。一种是格雷夫斯病，一种是HCG相关性甲亢。这两种病的一个区别在于，这格雷夫斯病的促甲状腺受体抗体是明显升高的。格雷夫斯病的治疗一般是通过药物治疗。在孕早期用

PTU治疗。在孕中期和孕晚期可以用MMI治疗。治疗的目标在于控制甲状腺激素在正常值偏高的水平。调整药物的依据不是TSH，而是FT4。HCG相关性甲亢的抗体一般是阴性的。通常有孕吐的表现。治疗的话，一般不用抗甲状腺药物。只需要对症治疗。