6大伤肾药物，使用需谨慎

肾脏是机体代谢并排出代谢产物、化学物质及各种药物的重要器官，也是药物损伤的主要靶器官。

据2017世界肾脏大会发布的全球肾脏病健康报告显示，全球每10人当中就有1人患有肾脏疾病，而大多数人对患有肾病并不自知。

近日，美国国家肾脏基金会发布了6类可损伤肾脏的药物，具体如下：

抗生素

多数抗真菌药物，抗生素和抗病毒药物都由肾脏清除。若使用不当，可损伤肾脏；肾功能不全者应减少用药量。

镇痛药

大量服用非处方镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬，可损伤肾脏。具体注意事项如下：

◆ 疼痛患者服用非处方镇痛药不应超过10天，高热患者服用不应超过3天

◆ 服用镇痛药时应增加液体摄入量，每天饮用6-8杯水

◆ 服用镇痛药需避免饮酒

◆ 肾功能下降者避免使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）和大剂量阿司匹林

酒精

大量饮酒可直接损伤肝、肾功能，或升高血压，继而损伤肾脏。酗酒者肾脏和肝衰竭风险增加。

处方泻药

一般来说，绝大多数人使用非处方泻药是较为安全的。但是，结肠镜检查前清洁肠道使用的处方泻药磷酸钠盐可能会导致肾损伤。

年龄≤18岁或≥55岁；CKD患者；脱水患者；肠梗阻或活动性结肠炎患者；服用利尿剂、ACEI、ARB、抗炎药、非甾体类抗炎药的患者应谨慎使用。

造影剂

血管造影、CT造影剂暴露也可损伤肾脏，导致造影剂肾损伤。

毒品

大多数毒品，如海洛因、可卡因和迷幻药，都可导致高血压、卒中、心力衰竭甚至死亡。可卡因、海洛因和安非他明还可引起肾损害。

出现药物性肾损伤的患者，应立即减量或停用可疑药物并积极治疗并发症；对于青霉素类、非甾体类抗炎药等引起的过敏性肾炎者，若停药后病情无缓解，可给予糖皮质激素改善肾功能；病情危重者可给予透析治疗。大多数患者经积极治疗后可迅速或逐渐逆转，预后良好。少数患者可出现慢性肾功能不全。

来源：www.kidney.org