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邓永继 三甲
邓永继 主任医师
南京医科大学附属儿童医院 泌尿外科

关于尿道下裂患儿术前术后的若干问题提醒

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什么是尿道下裂——尿道下裂是男孩阴茎出生缺陷的医学术语。由于男孩阴茎的出生缺陷,导致尿道(即将尿液从膀胱输送到身体外部的管道)开口位置未位于阴茎头的顶端。正常阴茎的尿道开口位于阴茎头的顶端,而在尿道下裂的男孩,他们的尿道开口位置可能在靠近阴茎头顶端,也可能在睾丸下方,也可能在这两者之间的阴茎纵轴上。严重的尿道下裂会导致排尿异常,甚至不能站立排尿,而只能蹲位排尿。

严重的尿道下裂也会危害到男孩长大后生育的能力。因为严重的尿道下裂会影响阴茎勃起,以及精子在性交过程中不能进入阴道。

男孩出生尿道下裂有时伴有隐睾。这是因为的男孩睾丸停留在腹部,而不是下降到他的双腿之间的囊(称为阴囊)。

孩子需要检查吗?如果你的儿子有尿道下裂,医生可能在你儿子出生后就发现了。有时发现尿道下裂后,医生会进行血液检查,找出病因是否是激素或基因相关的问题。如果他们不能找到睾丸,有时也会做超声波检查,超声波可以显示睾丸在哪里,以及它们是否看起来正常。

尿道下裂如何治疗?——不是所有的尿道下裂都需要治疗。轻度尿道下裂的男孩虽然与正常男孩阴茎外观稍有差别,但通常能正常排尿,尽管他们的尿流可能与正常男孩仍有不同。轻度尿道下裂的男孩长大后通常也有正常的性行为。

尿道下裂更严重的男孩中,主要的治疗方法是手术,在合适的部位开一个新的尿道。这个手术通常在男孩6个月大时完成。有些男孩需要做1次以上的手术才能修复尿道下裂

对于那些可能需要手术的男孩来说,包皮环切术是禁止的。这样,外科医生就可以在包皮环切术中使用通常被切除的皮肤来重建阴茎的部分。

尿道下裂患儿的就诊流程——所有尿道下裂患儿应尽早就诊,特别是重度尿道下裂,术前性别的鉴别是至关重要的。如果准备到我的专家门诊就诊,请准备好之前相关的检查资料。如果能网上预约到号最好,如果不能网上预约可以直接到我专家门诊找我加号

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邓永继
邓永继 主任医师
南京医科大学附属儿童医院 泌尿外科