低剂量螺旋CT:肺癌预警的一道烽火台

肺癌是目前全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，其预后较差的一个重要因素就是早期肺癌的检出率较低，大部分患者直到中晚期甚至发生全身转移后才至医院就诊，而此时往往也错过了最佳治疗时机，导致患者疗效不甚理想。那么，有没有什么办法可以早期发现、诊断肺癌呢？

美国国立癌症研究所在2002年启动了一项名为国家肺癌筛查试验的项目，该试验追踪观察了53500名试验者，最终发现每年筛查一次低剂量CT的人群其肺癌死亡率降明显降低，因此，低剂量螺旋ct对于肺癌的筛查价值得到了肯定。

所谓低剂量螺旋ct，是一种ct扫描方式，顾名思义即是相对于普通ct扫描而言，其辐射剂量相对较小，远远小于我们平时生活中接触到的放射量，因而对病人对影响也会大大降低，但是相应的其效果也会略逊于普通ct，所以一般用于体检筛查。

那么什么样的人群需要做筛查呢？美国预防服务工作组（USPSTF)对于肺癌高危人群的定义为：55~80岁、吸烟史超过30年、戒烟不足15年，另外，对于有职业暴露因素如在矿场等粉尘较多地方工作、有放射性元素接触史、肺癌家族史及有长期肺纤维化或慢阻肺等病史的人群，也可以从筛查中获益。

肺癌的防治和早期诊断仍然是目前医学界的一道难题，但是通过科学的筛查仍然有助于提高其早期发现的概率，以期获得及时治疗，提高生存率及改善预后，使得人们不再谈癌色变。