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马晓军 三甲
马晓军 主任医师
佛山市中医院 肝病专科

酒精性肝病的危害及防治

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人生难得几回醉,莫待醉后心已碎!

饮酒对肝脏的损害最大,在长期饮酒的患者中,约57.5%的病人患有脂肪肝,15%的患者患有肝硬化。长期过量饮酒的人,每日饮酒80-160g,肝脏的危险程度比正常人高出57倍。

病情解析

一.酒精性肝病有哪些?

1.酒精性脂肪肝一般没有症状,有人可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。

2.酒精性肝炎发病前往往短期内曾大量饮酒,临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、腹痛、腹泻等,且有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。

3.酒精性肝硬化早期无症状,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿、上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。

二.区分酒精性肝病的严重程度

轻的酒精性脂肪肝,酒精性肝炎

可以治愈的,控制饮酒,养成健康饮酒的习惯。

中度肝硬化代偿期

可以治愈但是先戒酒,继续喝酒将万劫不复,不可逆转!

重的肝硬化失代偿期

无法逆转,不可治愈。

原因:

1.肝损害非常严重;

2.久喝成瘾,戒不了酒了;

3.肝脏损伤,增加戒酒的难度,想戒酒也无法用药。

三.酒精性肝病治愈的可能性

轻的酒精性脂肪肝、酒精性肝炎。可以治愈

中度肝硬化代偿期可以控制但是必须先戒酒

重的肝硬化失代偿期无法治愈,因为戒酒很难,戒酒后可能出现戒酒综合征,增加肝病、戒酒治疗难度。

酒精对肝脏的毒性不是哪一种药物能对抗的,也没有任何解毒药。因此,酒精性肝病的治疗关键在于戒酒,如果不戒酒,吃多少药也不会好转。

四.酒精性肝硬化与乙肝肝硬化

肝硬化治疗有难度,但还不是没有办法,各自的关键治疗难度在于:

酒精性肝硬化多有酒精成瘾,难以戒酒。只有戒酒才有治愈可能。

乙肝肝硬化乙肝病毒难以彻底清除,但长期服用抗病毒药物可以控制病情。

马博士的建议

1.计算自己的饮酒量计算方法见文章(饮酒与健康2)

2.评估饮酒风险:在未来2年内,可能发生的损害

3.尽快调整饮酒习惯:评估损害,制定合理可行控酒计划。

相信自己,能够健康工作两不误,方法总比困难多。

4.该戒酒就戒酒

评估饮酒的获益与可能的损害后,作出决定:何时戒酒或控制饮酒

如果没有酒精性肝病风险,建议健康饮酒,警惕酒精损害!

小心肝!

有此一说,是因为酒精早期酒精损害没有症状,在我们没有防备的时候,就中了“无酒不欢”的糖衣炮弹,上了酒的贼船。

未来2年内发生酒精性脂肪肝

控制饮酒量或戒酒

未来2年内发生酒精性肝炎

控制饮酒量或戒酒

未来2年内发生酒精性肝硬化

寻找并制定戒酒计划

已经是酒精性肝硬化

立即戒酒,寻求最佳治疗。

温馨提示:长期大量饮酒、酗酒,还可能诱发胃溃疡、胃癌,可引起胃出血而危及生命;引起贫血、慢性胃炎、营养不良;引起周围神经病变、大脑皮质萎缩等等。

酗酒还可引发暴力事故等,对个人健康及社会治安都有害。

所以酗酒者还是要尽快的戒酒,早日远离酒精的危害。

本文系马晓军医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

马晓军
马晓军 主任医师
佛山市中医院 肝病专科