术后康复指导 | 胃肠道手术以后咋吃？咋喝？咋拉？咋尿？

手术对于病人来说是完全未知的领域，科学的术后指导可以避免走很多弯路，也能减少一些并发症的发生。今天着重介绍胃肠道手术以后的吃喝拉撒！

啥是全流食？啥又是半流食呢？

这个经常体现在医嘱上的饮食栏，病人是很难明白的，通俗一点说就是：牛奶（不经常喝的人术后不要喝，因为有时会腹胀）、豆浆，米汤，鱼汤，也就是不带粒的。

半流食：粥、鸡蛋羹、豆腐脑、龙须面。

术后头几天进食量怎么掌握？

每次30ml 半小时一次。

这个很难估算，也不好衡量。每个家的碗大小也不一样，不好估计，好在纸杯无处不在。

简化方案：小纸杯1/2，半小时一次，里面可以加糖（糖尿病病人除外）或者腐乳汤，得病不是老观念的坐月子，盐是可以吃的！有滋味有食欲才最好。

”发物”可以吃吗？

西医角度没有明确的发物，鱼肉是可以吃的，新鲜鲫鱼熬的汤，再吃点鱼肉，蛋白含量高，而且好消化。PS：大骨头汤没有想象的那样有营养，油太大而且容易引起腹胀腹泻。

术后需要喝多久的粥啊？

有的病人出院后回到家里几个月都一直喝粥，来医院复诊的时候，比较出院的时候瘦了一大圈，一问才知道，一直在喝粥！这事与医生饮食指导不到位有关。通常术后7天出院后，就可以过渡到软食啦！水果什么的只要咀嚼的碎碎的都可以吃，细嚼慢咽就可以了，东北话说：只要是烂糊的都可以吃！

但是应该少量多餐，每次半饱，每天多吃几次！黏的硬的就不要吃了，粘豆包、打糕就戒了吧。

拔出导尿管之前怎么训练？

闭二开三

夹闭两个小时放开30分钟。

实际上是夹闭后有尿感了放开一会儿，排干净了再闭上，这样训练以后拔出尿管后基本都可以自行排尿，避免再次留置导尿。

拔出导尿管后为何又尿不出来啦？

有一部分前列腺增生的病人，或者超低位直肠手术的病人，会出现类似的情况，所以拔了以后一定要把每天尿量接到矿泉水瓶里记下了，便于医生估计有无尿潴留。

术后一直不排便咋办呀？

肚子不胀、不痛，就不用太担心，进食量少，有些病人肠蠕动减慢，是容易出现这种情况的，可以喝点石蜡油润滑一下肠道！

做完直肠手术每天要排好多次便咋办呀？

有一部分是直肠前切除综合症（稍后章节会着重介绍），有一部分是早期不太适应，可以吃点”思密达”控制一下，不好的话可以增加“易蒙停”。不用太担心，肛门周围如果疼痛的话，可以用点太宁软膏，里面有利多卡因成分，可以止痛。

术后第一次排的大便怎么都是血块呀？

肠管吻合的边缘有时候会有少量渗血的，只要不大量便血不用太担心，因为术后医生会检测血红蛋白的，不贫血，少量便血是正常现象。如果便血量很大，可能是吻合口附近的小血管出血，可以考虑内镜下止血处理。

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