肝血管瘤到底要不要治疗？

发表者：高振明人已读

肝胆外科门诊常有患者拿着体检报告来咨询，其中一部分人是因为发现肝脏上发现了肝血管瘤。为什么会得肝血管瘤？我怎么一点感觉没有？怎么治疗？怎样能防止长大？诸如此类的问题，困扰着很多人。

首先要说的一句话是，肝血管瘤并不是肿瘤，也不可能发生癌变，所以大可不必担心。，它是肝内血管异常发育引起的，是一种良性的畸形异常。大部分肝血管瘤都没有症状，也不会影响到肝脏功能，因此绝大部分肝血管瘤不需要治疗，只需要半年左右复查一次就可以了。但要提示这些患者注意如下几点：
1.到底是不是血管瘤。超声对于肝血管瘤只是初步筛查，不能100%确诊。因此，要想进一步确诊，需要做增强核磁共振。对于年龄大，既往有肝病的患者，一定要慎重，不能轻易根据超声结果来判断，一定要查到底。
2.血管瘤可能引起的症状，是由于肿瘤过大，压迫周围脏器，如胃肠道，引起腹胀等不适。这种情况就需要治疗了。另外一个风险是血管瘤会破裂出血，但这种情况出现几率极低。因为肝脏大部分被肋骨保护，尤其是那些血管瘤位于肝脏实质里面的，很少因为外力或者自发破裂的。
3.肝血管瘤手术指征不是看大小，而是看有没有压迫症状、破裂的风险等来决定的。如果血管瘤随诊过程中没有什么变化，或者即使有增大了，但没有压迫或破裂风险的，完全可以继续随诊。

4.目前还没有明确的药物可以控制或者治疗肝血管瘤，因此也提醒大家，不要轻易相信江湖上那些能够治疗肝血管瘤的“神医神药”！

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