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医学科普

走出喝的误区

发表者:赵建国 人已读

一、喝水的误区

首先说说喝什么水。人体不仅需要蛋白质、脂肪、碳水化合物、纤维素等营养成分,还需要矿物质,矿物质里面稀少的叫微量元素,还有维生素,这都是营养,缺一不可,但最最重要的营养是“水”。人们总把水作为一种媒体、溶剂,其实水是人体最需要的营养。大家都知道,水是构成人体最主要的成分,饿几天饿不死人,渴几天人就会渴死,所以说水是最重要的。

那么喝什么水呢?问题又来了。有的媒体说我们要喝水离不开水里面的营养物质,特别是里面的矿物质微量元素,我们一定要喝这样的水;有的专家说,我们一定要喝碱性的水,因为我们体内酸太多,于是很多家庭开始大批量地储备碱性水。咱先说这碱性水。我们有一点儿常识就知道水是中性的,水的pH值是7,偏酸或碱都不是真正的水,那是有问题的水,我们长期、大量、不停的喝碱性水,就会破坏胃内的pH值。胃内一定要保持偏酸性的水平,这样它才可以杀菌,可以溶解一些蛋白等等,所以它必须是酸性的。如果你长期改变胃内的pH值即酸碱度,可能会对身体造成不良影响。所谓的酸碱是指经过代谢以后血液释放出来的是酸是碱,因此长期喝碱性水不一定是什么好事。

再有矿物质的问题。当然水里面含有很多微量元素对人体是好,但是需要注意,如果我们添加一部分矿物质微量元素进入纯净水,这个水可以长期喝。如果是从地下上来的,所谓的地下几百米上来的矿泉水,又有矿物质,水又干净,多好啊。

可必须注意,这种水是否含有重金属。现在已经探明,几百米以下的地下水并不能够阻挡所有的重金属,如果水里含有重金属,长期喝重金属是很可怕的。重金属是什么?比如汞即水银,长期喝含汞的水能好吗?还有镉,镉是一种极强的致癌物质;大家也听说过铅,就是我们经常听说的小孩儿铅中毒;铱,铱金笔的铱,它是专门破坏精子、卵子,造成不孕不育等等,这些都是对人体有害的重金属。如果你能够保证把这些重金属全都去掉,只剩下对人体有好处的钾、钠、氯等,还有其他对人有好处的矿物质,这个水我们就可以喝。如果您喝水里面又有矿物质,又有微量元素,但同时也伴有对人体有严重伤害的重金属,是不是就不应该喝了啊?

我们为了追求所谓的“营养”,经常忽视这个致癌物质的问题。我们喝的所有的水里面,如果含有少量重金属也许对身体影响不大,但长期喝肯定是不行的。所有水源被重金属污染的区域,人群患癌症的几率就会增大。

还有一方面,我们喝的全是好水,没有重金属,这个没问题了。可是你做饭注意没有啊,熬稀饭、蒸馒头、蒸米饭、炒菜、煲汤是不是也用那个被污染的水啊,如果是用那种含重金属多的水,那也不行。至于哪个水是干净的,哪个水已经被污染了,必须检测才知道,肉眼不易分辨。我只是告诉大家这个基本的道理,可是怎么鉴别,你还得找相关部门。以后再有报纸说某专家提倡喝某种水,大家心里就应该有个基本的原则。

一般来说,正常人每天需要2000-3000毫升的水才能充分满足人体正常代谢。我们除吃饭外,还需喝1000-1500毫升左右的水,大约6-8杯。饮水量也不是一成不变的,如夏季炎热、身体发热、口渴、剧烈运动、高温作业等情况下,就必须增加饮水量。若有严重心脏病、肾病等,要注意控制饮水量,一定要遵医嘱。

应该什么时候喝水呢?虽然没有一个像一日三餐一样固定的时间表,但是有几个时间是应该特别注意的。早晨起床后喝两杯白开水。特别是对心脏病患者及50岁以上的老年人来说,起床后喝一杯温水可以防止或减少因血液黏稠度增高引发的心脑血管病。

有些人认为早晨起床后,喝一杯淡盐水促进身体排毒。其实不然,人在整夜睡眠中滴水未饮,但呼吸、排汗、泌尿却仍在进行中,这些生理活动要消耗损失许多水分,喝盐水反而会加重高渗性脱水,令人更加口干。而且早晨是人体血粘度最高的时间,喝盐水会使血压更高,尤其是心脏功能不好、有高血压的人更不宜在早晨饮用淡盐水。淡盐水更适合在运动或大汗后喝,以补充身体丢失的水分和钠。

还有些人认为多喝咖啡、茶、饮料,也能起到补水的效果。其实咖啡和茶都有利尿作用,过量饮用会导致排尿过多而使人体水分损失。也就是说,你喝完一杯咖啡,必须补两杯水,才能把喝咖啡消耗的水补回来;汽水和可乐等碳酸饮料中大多含有柠檬酸,在代谢中会加速钙的排泄,降低血液中钙的含量,长期饮用会导致身体缺钙,诱发骨质疏松症。在法国的巴黎有一座很著名的水吧,在这里几乎看不见喝咖啡、果汁和饮茶的人,这里也不提供这些饮料,来这里的人都喝水,这里有各国生产的100多种不同的水。从健康的角度来说,水是各种饮料所无法替代的。

二、喝红酒的误区

谈到红酒,我也记不清到底从哪年、哪月、哪日起,突然全国的各个媒体铺天盖地宣传“红酒可以延缓衰老,对心脑血管疾病有好处,每天少量喝点儿红酒可以延年益寿”,云云。其实,他们应该把全文全翻译出来,只是断章取义说一点儿,这就误导了大众。在这里我想告诉大家原委,至于葡萄酒是否真如宣传的那么好,应该如何喝,您自己去判断。

最早的时候在法国冠心病发生率低,而它的邻国德国冠心病发生率就要高一些,这是什么原因呢?排除了其他生活习惯以外,发现是法国的红酒销量比德国的高,再一算,他们平均一个国民一年喝的红酒比德国多。于是得出结论说,红酒可能有好处,为进一步证实,将红酒和葡萄,甚至用葡萄皮做实验研究,提取出成分,进行动物实验,证实其确实对心脑血管有保护的作用,于是就发表了文章,某些人就断章取义地翻译那么一小段,发表在我们报纸上,大家一转载就变成了喝红酒对心脏有好处。事实上是这样的吗?

其实当初不仅调查了法国,还调查了意大利和英国。英国和德国这两个国家冠心病比法国、意大利冠心病的发病率都高。那我们再看看它的整个背景,说是除外了许多因素,其实没除外,英国和德国是阴天的时候多,法国和意大利晴天的时候多,阳光明媚,心情愉悦。为什么我告诉一些抑郁症的朋友们,你每天晒两个小时太阳,人接受太阳照射以后,体内会产生一种物质,我们叫“Endorphine”内啡肽,Endorphine是内源性的吗啡物质,外源打了吗啡都很兴奋,特别高兴,内源自己产生它也会兴奋、高兴、舒服,心情舒畅,自然得病的概率就小,别说得冠心病了,其他病概率也小。确实,英国人和德国人比较深沉,做事总是有板有眼;意大利人和法国人就很开放,很豪迈,很随便。如果把这些原因全都归功或归于葡萄酒上,就不太全面了。

其次,他们喝的酒或者他们研究的这些红酒都是酿造的酒,他们并没有对勾兑的酒做实验研究。我们国家勾兑出来的酒一般是出不去的,国外进口我们的红葡萄酒只进口酿制出来的,而我们国家勾兑出来的酒,一般来说这些国家是不要的。因此,即使喝点红酒对人体有好处,也是酿造的红葡萄酒,至于勾兑出来的红葡萄酒还不清楚其是否有益。我也没说它不好,只是不知道,我只敢保证国外做实验的是真正酿制出来的达到一定量红的葡萄酒在动物身上实验是有好处的。

再次,很多人认为喝白酒伤身,喝红酒对健康有益,多喝点也没关系。事实上,不管是红酒还是白酒,关键还在于控制饮用量。国外研究是少量,而且那个量很具体,但是我们别忘了一个事实,外国人的体重和我们不一样,他们的食物和生活习惯也和我们不一样。我们中国人有的仅仅才四十、五十公斤体重,我们也这样喝酒合适吗?尽管都是小量,但同样是中国人,有的体重是一百公斤,有的是五十公斤,能用一样的量来喝这个红葡萄酒吗?肯定要因人而异。对于中国人而言,每周酒精的摄入量男性为140克以下,女性为70克以下,超过这个数字就有患酒精性肝病的危险。140克酒精相当于50度白酒的3-4两,也就是说,成年男性饮用50度的白酒每周不能超过3-4两,而红酒则要控制在每天1-2两。

我总结一下,只喝红酒并不能保证你的心脑血管发病率降低,而应该重视综合调理;其次如果你喝的全是酿造出来的红葡萄酒可能会有好处,如果全是勾兑的红葡萄酒,那我无从知晓了,外国没做这个实验,外国人也不喝,或者说很少喝;最后,有一个量的问题,喝多了肯定是有害的,喝少了是否对身体有益尚不明确。总之一句话,如果你在其他保健方面都不注意,只把赌注押在喝红酒上,来保证不得心脑血管疾病,这是片面的不合理的。

三、喝牛奶的误区

有很多人关心一个问题:现在的牛奶能不能喝啊?有人说不能喝牛奶,有人说喝牛奶强壮一个民族。牛奶确实对人体是有营养的,是有好处的。可是前一段我们听说“黑心奶粉”,里面放乱七八糟的添加剂,像那种奶粉我们就不能喝。一般来说鲜奶是有好处的,我相信很多年纪大的朋友都知道,当年是用玻璃瓶子盛装,早上鲜奶送到家门口,煮开了,当天喝。如果你要是疏忽忘记喝了,到晚上回来或者到第二天早晨,奶肯定坏了。这种鲜奶是好的。但现在超市里卖的牛奶可以保质很长时间,那么用什么方法保质?这个就属于高科技了,具体方法我也不是很懂,但要看看是否添加防腐剂等。国家正规的乳制品厂一般都有明确标识,我们看看这个袋或盒后面写没写什么防腐剂、添加剂,如果有了防腐剂,我们适当、少量喝还可以,如果长年累月喝这种添加防腐剂的奶就不太好了。

牛奶虽有补益作用,是不是所有的人都能喝呢?哪些人不宜喝牛奶?

第一、乳糖酸缺乏的人不能喝牛奶。牛奶中乳糖含量高,不能直接被人体吸收,必须在消化道乳糖酸的作用下,分解为半乳糖和葡萄糖才能够被吸收。如果乳糖酸缺乏,食用牛奶后会引起腹痛、腹泻;

第二、铅作业者不宜喝牛奶。牛奶中的乳糖能促使铅在人体内吸收和积蓄,加重或引起机体铅中毒;

第三、缺铁性贫血患者服用铁剂药物后,如喝牛奶,牛奶中的钙质和磷酸盐会妨碍铁剂的吸收;

第四、某些消化道疾病患者不能喝牛奶,牛奶能促进胃酸分泌,从而加重和诱发消化道疾病。因此,患溃疡性结肠炎、反流性食管炎、胆囊炎、胰腺炎及施行全胃切除手术后的病人,最好不喝牛奶。

此外,还要提醒大家,喝牛奶时最好不要空腹。有的人喜欢早晨空腹时喝牛奶,其实这样不科学,因为空腹时吃东西,胃蠕动较快,牛奶中的营养物质来不及消化、吸收就被排到了大肠,造成很多营养的流失和浪费,所以,最好饮用牛奶之前,吃点馒头、饼干之类的食物之后再喝,使奶中营养充分发挥作用。

最后提醒一点,牛奶消毒的温度要求并不高,70℃温度下3分钟,60℃温度下6分钟即可。如果煮沸,温度达到100℃,牛奶中的乳糖就会出现焦化现象,而过多的焦糖可诱发癌症。其次,煮沸后牛奶中的钙会出现磷酸沉淀现象,从而降低牛奶的营养价值。如果瓶装牛奶在加工过程中,已经杀菌消毒,饮用时不必再煮沸。

四、喝茶的误区

喝什么茶好呢?理论上讲喝茶对人体是有益的,但是如果不合理的话那就对人体有害处了。喝茶要看体质,中医认为人的体质有燥热、虚寒之别,而茶叶经过不同的制作工艺也有凉性及温性之分,所以体质各异饮茶也有讲究。燥热体质的人,应喝凉性茶,虚寒体质者,应喝温性茶。

很多人提倡随一年四季节令气候的不同,喝茶种类宜做相应调整。譬如提倡春季宜喝花茶,花茶可以散发一冬淤积于体内的寒邪,促进人体阳气生发;夏季宜喝绿茶,绿茶性味苦寒,能清热、消暑、解毒、增强肠胃功能,促进消化,防止腹泻、皮肤疮疖感染等;秋季宜喝青茶,青茶不寒不热,能彻底消除体内的余热,使人神清气爽;冬季宜喝红茶,红茶味甘性温,含丰富的蛋白质,有一定滋补功能。这些说法对不对呢?

我觉得不要教条,要因地制宜地分析。比如冬季喝红茶,因为冬天寒冷,再喝绿茶就会冷上加冷。但现在城市中都有暖气,有的室内温度还特别热,在这样热的环境中就不妨像夏天一样喝绿茶会比喝红茶效果好一些。

其实茶毕竟是一种附加的饮料,并不能起决定性作用。有人说茶多酚对人体多好,它再重要也只是微量的东西,不要过多的寄于希望。至于说喝茶可以延年益寿,如果不锻炼,也不注意饮食,照样抽烟喝酒,怎么可能健康长寿呢?当然喝茶是个好习惯,总体来说,若没有贫血,没有失眠,没有胃病,也不发烧,喝点儿茶是可以的,但不要把它的作用过度夸大。

当然,喝茶也讲究方法。有的人爱喝很浓的茶,到晚上可能就难以入睡,这就适得其反了。空腹喝茶可稀释胃液,降低消化功能,加之空腹对水吸收率高,会致使茶叶中不良成分大量入血,引发头晕、心慌、手脚无力等症状。茶叶中含有的大量鞣酸可以与食物中的铁元素发生反应,生成难以溶解的新物质。饭后立即喝茶,日子久了会引起人体缺铁,甚至诱发贫血症。正确的做法是餐后一个小时再喝茶。

茶叶中含有茶碱,有升高体温的作用,发烧病人喝茶无异于“火上浇油”。茶叶中的咖啡因可促进胃酸分泌,提高胃酸浓度,诱发溃疡甚至穿孔。在月经期间若常喝浓茶,可诱发或加重经期综合症。医学专家研究发现,与不喝茶者相比,有喝茶习惯者发生经期紧张症的几率增加2.4倍,天天喝茶超过4杯者,经期紧张症的发生几率增加3倍。

你要是想保持牙齿的美丽,牙齿的雪白、漂亮,天天喝浓茶肯定把牙齿毁了,可又喜欢喝怎么办?那我教给你,每次喝完茶用白开水漱漱嘴,不让茶垢挂在上边,如果你不觉得麻烦、烦琐的话,这么办就可以起到预防作用。我们还要注意一点,由于茶叶在栽培与加工过程中受到农药等有害物的污染,茶叶表面总有一定的残留,所以,头遍茶应弃之不喝。

总而言之,茶是个好东西,是我们祖国几千年来遗留下的一个好的饮品,但是把它的作用夸大了或者批评得一无是处都是片面的。

问:我想问一问您,提到喝水的问题,爬过山之后,在运动过后,应该喝多少水?

答:您提出了一个我们经常遇见的令医学科普很茫然的问题。将太多数字让老百姓真不知道该怎么记。我们不记,不记这些数字才活得长呢,不要给自己增加负担。

因为每个人是不一样的,身高体型、遗传基因、所处环境不一样,生活习惯、心理状态更不尽相同,所以我们说,喝多少水是绝对正确的,喝多少是错误的,这样来区分不好。

那怎么办呢?不管你运动与否,都必须经常喝水,特别提醒的是老年人,不管你渴还是不渴,必须喝水。喝多少啊?让老年人一口气喝1000毫升,他喝不了,所以就要经常小量地、不停地喝,有机会就喝。不要以渴不渴为准,也不要以医学家或者营养学家的多少毫升为准。有一个客观指标:老年人最好每天能多排几次小便,正式的成泡的大泡尿,一天24小时最好要去8次以上,我建议是去10次。书本上经常告诉大家要6次,现在看来6次是不行,正因为以前提倡的每天6次尿,才造成了一天内的大部分时间血液是浓缩的,这样中老年人就容易发生心脑血管疾病,就连癌症也和体内很多脏东西排不出去有关。如果每天排尿增加到8次或10次,就说明饮水量足够了。

问:用我们同事的说法吧,吃也好喝也好,他认为随心所欲最好,这种说法你说对不对呢?

答:百分之五十,也对,也不对。为什么呢?这个概念我理解为,随心所欲就是我不能受过多的限制,我这心情就舒畅了,身体就健康了。大家都知道,心情舒畅、没有压力,这是长寿的第一需要。整天紧张,整天焦虑,肯定增加心理负担,对健康不利甚至影响寿命。所以说“心情放松,随心所欲”有百分之五十对的方面。

但是百分之五十不对的是,有的人随心所欲不是为心情舒畅,而是他吃的上面是随心所欲,喝的上面随心所欲,表现出来就是没有节制的行为。古人云:“廉颇老矣,尚能饭否”。能吃虽好,但是一顿饭吃8个馒头这就不好好了。凡事都讲究“度”,过度了就会出问题,不叫“随心所欲”了,就成了“饮食无度”、“起居无常”。我的主张是既要满足自己的欲望而获得快乐的心情,又不要过度地放纵自己而导致伤害。

问:我是个痛风病患者,像我这类患者喝碱性水是不是对我的病有好处?

答:我借这个机会再说一下痛风病。痛风病往往不是单独的痛风病,而是代谢综合征的表现之一。这类人往往伴有体重超标,或者有血压升高,或者有血糖增高,这样的所谓“痛风病”,也就是血尿酸增高。这样的患者一般血尿酸虽有所增幅,但通常不超过600μmol/L,超过700μmol/L的很少,高于500μmol/L(甚至高于400μmol/L)的患者已经疼得很厉害了。有些大夫马上提出注意饮食控制,明确指出哪几种不适合进食的食物,然后再给你用上pH8以上的碱性水,这样就可以了吗?

我再强调一下我的观点,治疗痛风一定要减轻体重,一定要控制热量,一定要喝纯净水,pH7的中性水就可以了。为了治一个病,常年地破坏胃液的内环境,再引发其他疾病,就得不偿失了。你只要是控制了饮食,减轻了体重,增大饮水量,3个月你的病情就会大大缓解,吃不吃药都会有所缓解。我经常给痛风患者这样治疗1个月,情况特别好。病人说你这药真神了。不是,我再三强调不是我治神了,是你自己给自己治神了!因为你改善了饮食习惯,控制了摄入量,减轻了体重,本来产生的尿酸就少了,再加上大量饮水,每天排尿量都会增多,自然把尿酸排出体外,是你自己治的,不是我这药神了。至于每天喝碱性水,我认为是大可不必的。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-07-06