重庆市125例儿童白血病发病危险因素的病例对照研究

目的 总结和分析与重庆市儿童白血病发病相关的主要因素及特点。

方法 根据国内外文献研究报道的可能与儿童白血病发病相关的不良因素，结合重庆市的地理及人文特点，设计统一的问卷调查表，采用病例对照的方法，收集2010年10月至2011年9月第三军医大学新桥医院及重庆医科大学附属第一医院、附属第二医院、附属儿童医院血液科住院的125例重庆籍1岁零3个月至18岁儿童白血病患者的资料；根据纳入标准随机选择同期就诊上述医院的139例非遗传病、非先天缺陷、非肿瘤儿童作为对照组。通过问卷调查的方法收集2组人群的一般社会人口学特征、患儿感染史及喂养史、家庭装修史、居住地电磁辐射、父母生育年龄、母孕期感染史及家族肿瘤史等信息，对所得资料进行单因素与多因素非条件Logistic回归分析。

结果 36项指标中，11项指标在单因素分析中有意义，其中6项指标也在多因素回归分析中有意义，包括儿童患病前1年居室装修史（OR=3.069），儿童直接接触农药杀虫剂（OR=3.522），母孕期出售配置和喷洒农药及杀虫剂（OR=3.101），孕期居室装修或新置家具（OR=4.868），孕期使用电磁用具（OR=1.786），孕期补充铁剂（OR=5.834）。

结论 儿童白血病的发病因素错综复杂，儿童患病前1年居室装修及直接接触农药杀虫剂等6个因素可能是重庆地区儿童白血病发生的主要危险因素。