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樊可成 三甲
樊可成 副主任医师
徐州矿务集团总医院 耳鼻喉科

【脱敏】舌下尘螨滴剂(畅迪)的使用方法

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进行舌下脱敏治疗的患者需要注意用药的规范性,正确的药物治疗以及环境控制方能获得最佳的治疗效果

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服用方法:

药品倾斜,将液滴滴于舌下,含1-3分钟后吞咽,每日1次,固定时间用药。如一次用药滴数过多可分多次在同一时间段内服用

递增期与维持期:

规定儿童(4-14岁):初始治疗用畅迪1-3号,4号维持

青少年或成年人(≥14岁):初始治疗用畅迪1-4号,5号维持

用药剂量时间表

疗程:

国际上推荐疗程3~5年,畅迪基本疗程为2年,建议连续使用2-3年。疗程越长,疗效越巩固。

舌下尘螨滴剂(畅迪)治疗问与答

畅迪安全性怎么样?

畅迪自2006年上市以来,已经在临床应用近10年的时间,作为一种生物制品,其来源是我们日常都会接触到的粉尘螨中提取的活性蛋白质,非常的安全。

妊娠期可以使用畅迪么?

目前还没有资料显示妊娠期期间的免疫治疗对胎儿或孕妇造成不良影响,但畅迪不建议在妊娠或者计划受孕期间开始免疫治疗;如果患者在畅迪的剂量维持阶段妊娠而对前期治疗耐受良好,可继续使用畅迪。

用畅迪期间要一直用对症药控制吗?怎么样才能停用对症药呢?

脱敏治疗是让身体逐渐耐受过敏原的一个过程,这个过程需要一段时间,通常在3~6个月左右才能达到良好耐受并有疗效体现。那么在脱敏治疗起效之前,过敏的症状还需要对症药物来进行控制;此外,在达到持续期之前的过敏原浓度递增期,是容易出现不耐受现象的阶段,这个阶段同时使用对症药物可以减少不耐受现象的产生。随着脱敏治疗的进行,在3~6个月脱敏治疗疗效体现出来后,症状逐渐减轻甚至得到很好控制的时候,对症药就可以逐渐减量停用。但是在后期的维持的过程中,当身体免疫下降或有接触大量过敏原等导致过敏症状出现时候,还需要对症药物来控制这些过敏症状。

畅迪的治疗费用是多少?

每天的治疗费用8元左右,每月大约200多元。

畅迪多久能显效?

舌下脱敏治疗显效时间大约是3-6个月。具体受年龄、疾病和患者个体等因素影响:1、儿童起效时间一般比成人快;2、鼻炎结膜炎一般比哮喘起效快;3、起效了不等于疗效稳定:起效后症状还可能会出现波动,只有经过6-9个月的规范治疗才能进入稳定的评估期。

畅迪停药了一段时间后怎么继续使用?重新用药出现不耐受怎么办?

一般以4周为限,停药时间在4周以内,一般从停药前的剂量继续使用;如果超过4周就需要重新开始使用(1号1滴)。当然,如果重新用药时出现不耐受的现象需要在医生的指导下进行剂量调整。

孩子打疫苗时需要停畅迪吗?

如果同时进行抗病毒或细菌疫苗接种,在最近一次服用畅迪后间隔半周再进行疫苗接种。疫苗接种后两周可以再继续畅迪的治疗。

如何使用畅迪才能取得满意的疗效?

对于过敏性疾病的治疗,世界卫生组织建议采取“四位一体”的综合治疗措施,即避免接触过敏原、适当的对症药物治疗、脱敏治疗及良好的医患沟通。因此,过敏性疾病患者使用畅迪开展脱敏治疗能否取得满意的疗效,有以下几个关键点需要注意:1.患者必须是典型的尘螨类过敏性疾病患者;2.脱敏治疗过程中必须配合好抗过敏对症药物的使用;3.畅迪脱敏治疗必须坚持至少3年的疗程;4.畅迪用药过程中需定期的与就诊临床医生进行交流,及时反馈脱敏治疗的效果或者常见问题;5. 患者必须配合自身良好的生活习惯,尽量减少周围生活环境中尘螨的浓度。比如室内经常通风,常曝晒被褥并拍打,经常清洗空调滤网,减少棉毛类制品的使用比如地毯,厚重的窗帘等,尽量不要养宠物,其次衣柜放置时间久的衣物一定要温水浸泡后再清洗暴晒,再者减少室内的空气湿度等。

樊可成
樊可成 副主任医师
徐州矿务集团总医院 耳鼻喉科