
马志方
主任医师
山西医科大学第一医院
泌尿外科
膀胱肿瘤术后膀胱内药物灌注疗法和注意事项
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一、膀胱内药物灌注疗法
1、方法:(生理盐水,注射用水,5%葡萄糖液)30 ml-50 ml加 mg,混合后在无菌条件下,由尿管注入膀胱内。注意:灌药前先排尽膀胱内尿液。
2、体位:仰卧位、右侧卧位、俯卧位、左侧卧位各15分钟,保留约1小时;若条件允许再重复一遍,可以保留2小时,然后排尿。
3、疗程:每周灌注一次共8次,计2个月;后每月灌注一次共10次,计10个月,总计1年。
二、注意事项
1、灌注卡介苗类等药物,如出现尿频、尿急、尿痛,服用雷米封0.3,利福平0.45,每日一次。
2、灌注丝裂霉素、噻替哌等,需复查血常规。
3、药物灌注要注意无菌操作原则,灌药前后可以预防性口服抗生素。(环丙沙星等)
4、高危患者手术后2年内每隔3个月复查膀胱镜一次,第3年后每6个月复查一次,第5年以后每年复查一次,至终身。低危患者术后3月复查,9月后第二次复查,以后每年一次至5年。每次复查时据具体情况行超声、胸片和其它检查。
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