医学科普
发表者:陈辉 人已读
在所有自体脂肪移植手术中,患者在术后均有不同程度的吸收。
在1995年前,由于当时的技术所限,文献报道脂肪吸收率在50-80%,甚至更高。
1995年后,现代脂肪移植奠基人Coleman教授改良了自体脂肪的抽吸、提纯、注射等方法,脂肪吸收率大大下降,大约为30-40%,脂肪细胞存活率已经达到60-70%。
因为眼部的血供更丰富,在眼部的自体脂肪移植存活率,比面部的脂肪移植移植存活率要高。眼部脂肪移植吸收主要和患者的年龄、骨折的严重程度、是否已经行钛网、钛板填充,以及眶周瘢痕组织的多少有关。
我的经验:越年轻、骨折越轻、瘢痕越轻,血供越好,脂肪颗粒越容易存活,反之,则差一些。根据我们的经验,术后一般会有30-40%的吸收率。因此,术前在设计所需的脂肪量时,可予以适量超量注射(通常20-25%)以填补脂肪的吸收量。
如果术后,脂肪填充效果达不到患者的理想状态,也可于8-12个月后进行第二注射填充。但事实上,我们目前尚无患者要求进行二次填充。
陈辉
主任医师, 研究员,美容主诊医师
四川省人民医院眼科
2019-5-15 于成都
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发表于:2017-07-16