
【过敏性鼻炎】一文读懂脱敏治疗
本文适用于那些刚刚开始脱敏治疗的患者或者已经决定接受脱敏治疗的患者。
首先,恭喜你,虽然很不幸地确诊为过敏性鼻炎,但是能够接受脱敏治疗,说明你还是幸运的。很多物质都能导致过敏,如:花粉、尘螨、霉菌等,每一种过敏都会对身体造成伤害,随着病程发展,可能会导致哮喘、鼻息肉等并发症。针对过敏性鼻炎的治疗,大多数以隔离过敏原、缓解症状为主,只有脱敏治疗,是针对病因的治疗。坚持完成疗程的患者,大多都能收获长期的疗效,摆脱过敏的困扰、阻止并发症的进程。虽然听起来很不错,但是,目前国内只有对尘螨过敏的患者才能进行脱敏治疗,这并不是国内的医疗技术落后,而是因为只有尘螨脱敏的疗效是确切的。
脱敏治疗的原理:
简单的说,过敏,就是过于敏感了。为什么敏感?是因为平时接触的少。
脱敏,就是让机体接受尘螨的刺激,剂量由小到大,维持2~3年的时间,等身体完全适应了大剂量的尘螨,平时生活中接触到的少量尘螨就不会再引起喷嚏流涕等反应了。
脱敏治疗的方法:
目前常用的脱敏治疗方法有皮下注射和舌下含服。
皮下注射有点像打疫苗,在胳膊上打针,不过要每周三次,坚持2-3年。
舌下含服需要每天用药,把药液滴在舌下,也要坚持2-3年。虽然这两种方式的治疗效果都差不多,都是诊疗指南中推荐的脱敏治疗方法,但是我认为还是舌下含服更好一些,使用方便,没有创伤,在家就能服药,不需隔三差五地去医院打针。所以我们耳鼻喉门诊只采用粉尘螨滴剂舌下含服的脱敏方法。
粉尘螨滴剂的服用方法:
药品倾斜,将液滴滴于舌下,含1-3分钟后吞咽,每日1次,固定时间用药,建议每晚用药。
每天使用的剂量按下表递增
脱敏治疗的早期仍然需要药物治疗!
脱敏治疗是让身体逐渐耐受过敏原的一个过程,这个过程需要一段时间,通常在3~6个月左右才能达到良好耐受并有疗效体现。那么在脱敏治疗起效之前,过敏的症状还需要对症药物来进行控制;此外,在达到持续期之前的过敏原浓度递增期,是容易出现不耐受现象的阶段,这个阶段同时使用对症药物可以减少不耐受现象的产生。随着脱敏治疗的进行,在3~6个月脱敏治疗疗效体现出来后,症状逐渐减轻甚至得到很好控制的时候,对症药就可以逐渐减量停用。但是在后期的维持的过程中,当身体免疫下降或有接触大量过敏原等导致过敏症状出现时候,还需要对症药物来控制这些过敏症状。
脱敏治疗有那些常见的不良反应以及应对办法
1、与皮下免疫治疗相比,舌下免疫治疗的不良反应发生率低,程度较轻。据报道,每100 000次舌下投药仅出现1.4次严重不良反应,包括哮喘发作、腹痛/呕吐、悬雍垂水肿、荨麻疹等。
2、用药初期可能会出现一些不良反应,如:腹泻、皮疹、过敏症状加重、疲劳、哮喘发作等。
3、发生不良反应的应对方法:每天晚上用药,如果不良反应较为明显,可以含服后吐掉,2周-1月后再咽下。
脱敏治疗最重要的注意事项:坚持、坚持、再坚持!
脱敏治疗是个长期的工作,需要每天用药,很多患者治疗效果不佳是因为没有做到规律用药,中途停药或者没有维持至少2年的疗程。
粉尘螨滴剂使用方便,而且很多地方都可以买到,既然选择脱敏治疗,就要认真的完成疗程,治疗过敏不能急功近利。
很多时候,只是改变一个生活的不良习惯,或者养成一个好习惯,就能解决一个健康问题,只有坚持不懈才能获得最佳的疗效!
最后:树立信心,坚持治疗,在过敏性鼻炎的治疗之路上,有我们耳鼻喉科医生会陪伴着你、帮助你,祝你健康!
本文系樊可成医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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