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请教大夫腰椎间盘突出是微创手术好还是传统手术好?

发表者:吴夏勃 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 发病十几年了,保守治疗好过一段时间,但过两三年就复发一次,而且越来越重,腰疼,腿疼,脚底也疼,尤其是坐骨神经非常疼痛,夜里睡不好觉。 这次犯病有4个月了,经过了按摩、牵引、正骨、吃药等治疗,现在还是疼痛,就诊了很多医院进行保守治疗。 了解并进行微创手术治疗。请教大夫,腰椎间盘突出是微创手术好还是传统手术好?微创手术创伤小恢复快,但我听人说复发率高,是这样吗?有办法预防复发吗?谢谢!
中国中医研究院骨伤科医院骨关节科吴夏勃

个人认为,微创适应于:

1、无椎管狭窄;

2、突出的椎间盘上下部无明显的骨性改变;

3、单纯的膨出、幼稚型髓核突出。

相反,估计效果不太好,容易复发。建议结合椎管减压等措施,也就是你所说的传统手术。

患者:感谢吴大夫,我的医院检查如下: 腰椎核磁共振扫描: 1、腰椎生理曲度存在,腰椎各椎体骨质信号未见异常。 2、腰4-5椎间盘T2WI信号减低,并向后突出约7mm,硬膜囊受压,椎管未见狭窄,腰椎管内未见异常信号。 3、椎旁软组织未见异常。影像提示:腰4-5椎间盘突出。 我患病十几年了,最初经过保守治疗恢复健康(无疼痛症状),但由于自己不小心(十字绣久坐,出差搬行李箱等)犯过几次病,今年犯病超过4个月了,经过保守治疗不见好转,现在每天都忍受着病痛的折磨尤其是晚上,非常痛苦,您看我适合微创手术吗? 谢谢!
中国中医研究院骨伤科医院骨关节科吴夏勃:需要直接阅片。但您的病程有十多年了,估计部太适合。
患者:谢谢吴大夫,在百忙当中给 我 回复,我 去了两家医院,大夫都认为我做微创手术效果可能不太好。我已决定做开放手术了。祝吴大夫身体健康,事业有成!等我 有了积分了给您送鲜花。
患者:吴大夫好帅,照片有点象唐国强。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-10-19