扁桃体术后必读

在顺利的切除扁桃体或者腺样体之后，手术的创面需要大约2周的时间逐步恢复，在这期间有可能发生术创出血等问题，为了减少这些风险，需要患者和家属在医生的帮助下共同应对。

一、出血。

出血是扁桃体手术后的最常见并发症，即使采用现在最先进的低温等离子微创手术，术中出血极少甚至不出血。但是，由于切除扁桃体后，会留有较大面积的创面，吞咽的食物都会从创面上经过，清嗓咳嗽也会增加头部血管的压力，都是导致创面容易出血的原因。出血最常见的时间段是术后24小时内及7天左右。24h内的出血称为原发性出血，患者清醒后由于紧张或者咽痛会引起的血压升高，或者频繁地清嗓、咳嗽都会导致出血。扁桃体手术后创面会形成一层白色的膜，起到保护创面的作用，白膜在术后7天左右开始逐渐脱落，脱落时也可能造成创面出血。这些出血往往无法预测和预防，但是做到以下几点可以大大减少出血的风险。

1、术后常会有咽部异物感，或者感觉有痰，如果不是血液，而仅是带血丝的粘液，就可咽下，不要用力清嗓吐出。

2、高血压患者要按时服用降压药。

3、术后严格按照“扁桃体饮食指导”进食，术后2周内不要吃米饭、肉类等不易嚼碎的食物。

即使发生了出血，也不要过于紧张，供应扁桃体的血管一般都是小血管，不会有生命危险。大多数的出血，也就是吐一两口鲜血就能自止；如果连续吐痰带血，可以用冰袋冷敷颈部，观察10分钟；如果出血超过10分钟，或者出血较快，一口接一口，就要尽快到医院处理。

二、疼痛

大多数扁桃体切除术后都会感到咽痛，一般在两到三天内逐步加重，一周左右减轻或缓解。严重时会有吞咽困难，甚至双耳疼痛，这些都是正常现象，疼痛的轻重程度和伤口的愈合情况关系不大。一般来说，成人比儿童重，反复发炎的比单纯肥大的重，普通手术方式比等离子微创手术重。

无论咽痛多重，都要坚持吞咽进食，多说话，增加咽部活动，可以促进伤口愈合。

三、发热

扁桃体术后容易发热，以病毒导致的上呼吸道感染居多，手术后要注意环境温度适中，多休息，多进食，多饮水，如果平时体质较弱，或者在感冒流行季节手术，可以喝板蓝根预防病毒感染。

即使出现发热，也不必紧张、急躁，38.5°以内可以暂不处理，超过38.5°可以服用扑热息痛等退热药，多数都会逐步退热，并且不会影响伤口愈合。

四、进食

合理的饮食是扁桃体术后最重要的护理内容，在术后两周内都要坚持吃口味清淡的半流质或者软食，家属在准备饮食时，只要口味清淡，质地软烂，不辣不酸不刺激，入口不需要咀嚼，或者简单咀嚼就能吞咽就行，具体食物的种类和食谱可以自己掌握。建议各位参照我的另一篇文章《扁桃体术后怎么安排饮食》

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，一百多年前特鲁多医生用这样的话来诠释行医的真谛，扁桃体术后的顺利恢复，更需要患者和家属的共同努力。

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