卵巢功能减退患者的生育策略----绝经过渡晚期篇

发表者：胡燕军人已读

昨天外院门诊的一位患者，今年44岁，AMH 0.16；FSH 38。患者前一段婚姻8年不育，结婚4年后有过一次生化妊娠。前夫精子不液化，一直丈夫在治疗。近8年来月经周期23-25天左右，近半年月经稀发。3年前与现丈夫结婚，2016.1宫外孕行一侧输卵管切除，当时输卵管外观正常（除了宫外孕病灶外），盆腔无粘连。分析该患者，8年前卵巢功能已经衰退了，当时生育力已经很差，一直当作丈夫原因。其实精子不液化不是绝对不孕症。错过了第一段婚姻期间的治疗，第二段婚姻开始期间患者也重视，一直当自己会怀孕，宫外孕后又等了一年半，现在44岁，频临绝经，才想起要做试管婴儿，已经非常非常困难了。

卵巢功能减退并不是悄悄的发生的，有预兆。月经的表现就是其预兆。女性在青春期（10-19岁）月经周期稀发、卵巢储备很好，生育功能尚未成熟，到生育高峰期（20-36岁）建立了规则的月经周期，同时生育功能发育成熟，达到高峰，再到生育高峰晚期（37.5岁），生育功能衰退,，月经周期缩短；到绝经过渡早期月经开始紊乱，最后绝过渡晚期则月经稀发，跳周期，最后绝经，绝经后的生命又出现长达数十年的无月经。月经的这样一个大周期完美演示女性的一生。同时也与生育能力相关，卵巢储备相关。附件是我的相关卵巢功能减退----绝经过渡晚期篇科普文章。这么多年对卵巢储备功能差的病人的治疗和探索。深知治疗要早，希望能让更多的人看到。文章是上个月写的，发自己朋友圈的，在这里免费发送，受惠人群更多。病人看看好，妇科医生甚至生殖科医生也值得看一下。

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