肛门出血需警惕！便血的疾病有哪些？

血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。

便血常因混合痔、肛裂、大肠息肉、血管瘤、直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等相关疾病引起。若出现便血需警惕，请及时专科就诊。

1、混合痔

内痔早期表现为便血，多为便纸手纸带血或滴血，血色鲜红，量少。随着痔核体积增大，症状加重，可表现为滴血或射血，血色鲜红，量较多，严重时一次可达数十毫升。反复大量出血，可引起失血性贫血。外痔一般不出血，但皮肤破损或血栓溃破时可有出血。

2、肛裂

主要表现为便时滴血或便纸带血，血色鲜红，量或多或少，一搬无暗红色血块。合并出现肛门周期样疼痛及便秘。

3、大肠息肉

主要表现为便血，不与粪便结合，多呈鲜红色，量不多。大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便。肿物脱出：位置较低的带蒂息肉，大便时常脱出肛门外。

4、血管瘤

主要主要症状是便血，或反复大量出血，血色鲜红或紫黑，有时混有血块。常发生于青年人和幼年人。毛细血管瘤若位于粘膜或粘膜下层，可有持续性缓慢出血、黑便和贫血等症状。若位于肛周皮肤，可无便血症状；当其擦伤时，则可出血。播散扩张型海绵状血管瘤，常是大量出血，出血频繁，一次比一次严重，多发生在儿童时期。直肠血管瘤有时有里急后重，排便不尽的感觉，如生长在肛门周围，则呈紫红色突起。

5、直肠癌

早期多无明显症状，有时有排便失常、便秘腹泻、排便不净或不快感觉。便血也是常见的早期症状，出血多少不等，有时粪内含有血丝，有时大量便血。时间长久，便秘和腹泻交替发作，常有分泌物由肛门内流出，味恶臭，混有脓血，晚期有晨泻，肛门失禁。里急后重等。如有转移见腰骶部酸疼，贫血消瘦，体重减轻，出现恶病质。合并有排便习惯改变，大便变形及转移症状，肛门指检及肠镜检查等可检查，具体分析需行病理检查。

6、结肠癌

随病程延长逐渐出现大便带血，多位含有脓液或粘液的血便，血色较暗，大便变细，粪便伴有粘液农学时应怀疑结肠癌的可能。

7、溃疡性结肠炎

大便一般为粘液脓血样便，重者可为血水样便，粘液或脓血便时，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

8、细菌性痢疾

大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作的粘液、脓血便，特点是无疼痛。

9、阿米巴痢疾

大便多呈果酱样，或呈暗红色，量较多，常伴有脓性粘液，患者多有发热、腹胀、腹痛及里急后重表现。