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刘艳杰 三甲
刘艳杰 主任医师
赤峰学院附属医院 内分泌科

检测血脂前有什么注意事项?

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随着生活水平的提高,人们保健意识的增强,现在患有血脂异常的病人也在增加,那么在检测血脂前有什么注意事项?

一、过去做血脂检测对于空腹有严格的要求,但是近年来国外的一些专家共识和建议表明,血脂检测前无需严格的空腹。因为患者空腹时间过长,容易过度饥饿,对身体是不利的。其实空腹和不空腹的差别,主要是空腹检测对甘油三酯稍有影响,但是对于总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇几乎无影响。我们每天大部分时间都在餐后,进食引起的甘油三酯水平增高,可以更确切地反映甘油三酯水平,这就是所谓的“餐后甘油三酯”。如果需要非常确切的反应甘油三酯的真正水平,那么就需要严格空腹。在血脂检测时,目前国内还要求要空腹,但是国际上越来越趋向于可以不空腹,是否空腹对胆固醇水平的检测影响不是太大。

二、有的病人测血脂之前把所有的降脂药物都停用了。如果停服一顿问题不大,但是如果停一周再测血脂,就不能反映服药以后的血脂水平,也不利于医生根据患者服药以后的血脂水平来调整治疗方案,所以降脂药物不能随便停,其它药物更无需停用。但是要注意,如果医生要求检测前严格空腹,那么早上降脂药不可服用,其它的药物没有什么特别的禁忌。

三、因为有些患者在服用降脂药,如果测血脂前一天晚上做了非常剧烈的运动,就可能出现血中肌酸激酶水平的增高,这就很难辨别肌酸激酶增高是服用降脂药物的不良反应还是运动造成的。所以病人在血脂检测的前一天不要喝酒,不要吃富含脂肪的食物,另外不要有过于剧烈的运动,这样能保证有一个相对稳定的血脂水平,便于医生判断降脂治疗的疗效以及药物调整的方案。

刘艳杰
刘艳杰 主任医师
赤峰学院附属医院 内分泌科