跟师陶凯抄方记

（1.沂源县中西医结合医院治未病科，淄博沂源256104 2.淄博市第七人民医院淄博张店）

笔者1998年在省中医针灸科进修，时年25岁，有幸与淄博市七院急诊科主任我的不是亲姐姐胜似亲姐姐的翟秀珍姐姐同住一室。翟主任当时在呼吸科跟随陶凯教授工作学习。有一天晚饭后散步，翟秀珍主任指着省中医院宣传栏里面的照片说：“陶老师穿迷彩服抗洪一线的照片还挺帅来。”不由得肃然起敬，全国著名呼吸病专家，温文尔雅的大教授居然奋斗在抗洪抢险的一线上，真的很令人敬佩。

如此耳闻目染，于是乎经常利用针灸科休息的业余时间去跟陶老师抄方，第一次去陶老师门诊就感叹万分，一是门诊量如此之大，一上午七八十位患者排队；二是大教授如是平易近人，不管对学生还是对病人，慢声细语，关切备至；三是小小一副中药疗效如此只好。陶老师门诊复诊病人很多，意义采访，无一不效如桴鼓！听之，记之，问之，受益匪浅！今将当初读书抄方笔记及在临床当中的应用体会总结如下：

（一）临床治疗以“简、便、验、廉”为特点，低廉的价格，规范的治疗，良好的疗效治疗临床常见病、多发病。

（二）抗生素应用。严格把握适应症，疗程短，足量，联合应用，缩短了病程，提高了疗效，降低了费用。

（三）慢性病则突出中医药治疗之长，有选择的结合西医诊治方法，形成了治疗特色。

（四）对支气管哮喘进行中药阶梯性治疗配合吸入激素制剂，使激素依赖型患者停用激素。

（五）对慢阻肺患者进行缓解期的中药治疗，改善其肺功能。

慢阻肺急性期——以治肺为主，以祛邪为主，或祛邪佐以扶正，治疗用陶老师自拟止咳化痰汤为主，稳定期以治脾为主，以扶正为主，治以香砂六君子汤加减为主；恢复期以治肾扶正为主，治以麦门冬饮子或六味地黄丸加减为主。

（六）慢阻肺的调摄：在生活方面，患者应避免异常气味刺激，例如家居装潢后不要过早迁入，家居要简装，早晚在树林或高氧量的地方进行深呼吸，初次做以30个为宜，逐渐适应后循序渐进的加量，教会病人腹式呼吸和缩唇呼吸。

（七）发作时自行按压天突穴，定喘穴、肺俞穴、哮喘穴、肺关穴还有足背最高处两条筋之间的小窝，可迅速止咳平喘，缓解症状。

（八）中成药在呼吸系统疾病的辩证论治：

1.清热化痰，止咳、平喘类

1.1小儿消积止咳口服液：适用于小儿咳嗽、喉间痰鸣，夜重，腹胀口臭（小儿食积痰热咳嗽）同样成人痰热食积咳嗽，量加倍，效果也很好的。（连翘、蜜炙枇杷叶、瓜蒌、枳实、炒葶苈子、桔梗、炒山楂、炒莱菔子、槟榔、蝉蜕）

1.2蛇胆川贝液（蛇胆汁、平贝母）适用于肺热咳嗽，痰多

1.3养阴清肺丸（地黄、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草）

2.健脾化痰止咳治疗咳嗽

2.1橘红丸（化橘红、浙贝母、陈皮、制半夏、茯苓、甘草、苦杏仁、炒紫苏子、桔梗、紫苑、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬）适用于痰热咳嗽、痰多，色黄粘稠，胸闷口干。

2.2通宣理肺丸（紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、制半夏、茯苓、黄芩、炒枳壳、甘草）适用于咳嗽、发热恶寒、鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。

3、降气平喘止咳、治疗久咳

3.1蛤蚧定喘丸：药物组成，蛤蚧、百合、炒紫苏子、炒苦杏仁、紫苑、瓜蒌子、麻黄、黄芩、黄连、石膏。煅石膏、醋鳖甲、麦冬、甘草，适用于气短胸闷，自汗盗汗（肺肾两虚，阴虚肺热虚劳咳嗽）。

（九）中药食疗方：

1.沙参玉竹老鸭汤

老鸭一只，去毛脏，洗净，再选用沙参和玉竹各30g至50g，一起放入瓦罐内，文火煲一个小时以上，调味食鸭喝汤起滋阴补血的功效。

2.莲子百合煲瘦肉粥。

3.冰糖银耳羹

4.三九鸡：取家养母鸡一只击其内脏，加黄芪，冬虫夏草或百令胶囊50粒，党参，砂仁各30g，文火煮烂，食鸡喝汤，冬至之后每九天一只。

5.有痰不易咯出者：清晨取一只新鲜鸡蛋，10g核桃香油、蜂蜜各一勺开水边冲边搅，凉后服，早晨没空，晚上喝亦可。

（十）甘草有类激素的作用

（十一）晨起照太阳，面向太阳至少半小时，补阳气

（十二）治病求本，标本兼治，急病急治，慢病慢治

（十三）心理暗示，祝由的力量。陶老师以其强大的人格魅力让病人树立战胜疾病的信心，陶教授乃中医大家，我所理解的只不过冰山一角。但在20多年独立临床中，每每信手拈来，也取得了小小的成绩，感谢陶老师多年的关心，爱护和孜孜教诲。