
杨玉生
主任医师
无锡市第二人民医院
骨科
DAA入路治疗年青人不稳定性股骨颈骨折
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患者男性,23岁,外伤致左股骨颈骨折,骨折移位程度属于gardenⅣ型,Pauwels角58度,骨科线方向属于内收型骨折(Pauwels角>50度)。属于不稳定性骨折。
术中体位,右下肢屈髋外展固定。
术中切口选择:髂前下棘下方4cm外旁4cm为起点,纵形总长约10cm。
切口径路选择DAA入路(Direict Anterior Approach):经过hueter间隙(该间隙位于阔筋膜张肌与缝匠肌、臀中肌与股直肌间隙、臀上神经与股神经间隙)。
手术中切开股骨颈前方的关节囊,解剖复位骨折的股骨颈,两枚或三枚空心钉固定股骨颈,在股骨颈下方用三分之一弧形板、3枚螺钉固定股骨颈。
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