服甲亢药之后为什么会出现皮肤瘙痒？

炎炎炎夏日，怕热的甲亢病友们可能会更加燥热不安。服用了医生开的甲亢药后，一开始感觉有点好转了，可是好景不长，过了半个月左右，不少人会觉得脸上、身上、双手臂或双腿，出现了散在或者成片的红色皮疹，瘙痒难忍，这是怎么回事？

医生讲解

常用的抗甲状腺的药物主要有硫脲类和咪唑类两类，硫脲类主要是丙硫氧嘧啶（PTU），咪唑类主要是甲巯咪唑（他巴唑）。

为什么在临床上医生首先选用的是甲巯咪唑片，而不是丙硫氧嘧啶？

因为，甲巯咪唑半衰期长（药物在甲状腺内约24小时后少一半），可一次服用；而丙硫氧嘧啶半衰期短（药物在甲状腺内约1小时后少一半），需要分至少2-3次服用药效才好；更重要的原因是，国际上有报道指出丙硫氧嘧啶的肝脏毒性大于甲巯咪唑。

甲巯咪唑的副作用主要有白细胞减少，肝功能损害和药物性皮疹。其中，较常见的是药物性皮疹，皮肤瘙痒，而且通常不是服药后很快就会出现，而是服药半个月左右才出现，所以不可掉以轻心噢！

因此，如果口服甲巯咪唑治疗甲亢，半个月后出现皮肤过敏症状，首要想到是此种药的副作用，应尽快与医生联系！

处理：如果是轻度的皮肤过敏，可以先减少药量，加服抗过敏药物（如依巴斯汀或氯雷他定）或更换为丙硫氧嘧啶，如皮疹渐消退，则继续治疗；如过敏严重，则须立即将甲巯咪唑停掉，口服抗过敏药物以及糖皮质激素治疗，可到医院静滴地塞米松等治疗。

温馨提示：抗甲状药物出现不良反应的机率比一般药物大，建议病友们就诊后与医生保持联系，如出现发热、咽痛、皮肤瘙痒、皮肤巩膜黄疸等表现则应立即复诊。