膝关节病

膝关节是全身最大，也是结构最复杂的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的主要承重关节，受到的应力刺激大，也是最易损伤的关节之一。一旦膝关节受伤，常出现关节疼痛，容易被人们忽视或延误诊治。当出现疼痛、关节肿胀、功能障碍等症状的时候，需要引起重视，警惕膝关节病。

疼痛

特点为活动多时疼痛加重，休息时减轻。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一登一登上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，往往是下楼梯比上楼梯更困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，而且影响睡眠。

关节肿胀

关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

关节功能障碍

屈伸困难：关节发硬，不能完全伸直或屈曲，不能下蹲和持重。

“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。

“打软腿”：为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。

绞锁：是指在行走等运动过程中，膝关节突然被“锁”在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。

膝关节是全身发病率最高的关节，膝关节产生的症状往往不具有特异性。膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损，也常因各种关节外因素引起。当您出现上述症状时，请及时前往疼痛科，寻求专业诊疗，切勿延误病情。

膝关节病的常见类型

骨性关节炎

是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。病理特点为同灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。

滑膜炎

是膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

髌骨软化症

是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵袭、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。

半月板损伤

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。

提醒：

减少膝关节的负重，是预防膝关节病的关键。

1.避免蹲或跪，避免长时间的弯曲膝关节。

卧床休息时，膝关节的负重几乎为0，站立或散步是膝关节的负重为体重的1倍，上下坡或上下楼梯时膝关节的负重约为体重的3倍，跑步时膝关节的负重约为体重的4倍，蹲下或跪下时膝关节的负重最大，是体重的8倍。因此尽量避免蹲或跪，对保护膝关节很重要。

2.控制体重。肥胖增加了膝关节的负重，加重了膝关节的磨损，因此导致膝关节疼痛。

3.避免大量登山爬楼。

4.避免超大量的体育锻炼运动。超大量的运动有损膝关节。

5.游泳和散步是最好的运动。游泳和散步既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。