口臭的烦恼-不是口臭本身，而是你对口臭的看法

患者提问：

疾病:囗臭，很多年了。不抽烟不喝酒，饮食清淡。

病情描述:洗牙口臭会轻一点，医院也看过。再怎么刷牙都还有口气，说话人家离你远远的?

希望提供的帮助:是不是去中医院看看？需要调理一下，我也是挺麻烦的事情，到其他牙科医院看过没效果。

所就诊医院科室:无锡牙科医院 牙科

中国中医科学院针灸医院内科孙海舒回复：

你好，谢谢你的信任！

患者提问：

医生，对于我的病情有什么建议。

中国中医科学院针灸医院内科孙海舒回复：

你好。

第一步：请移步我的科普文章：[经典问答] 上天之载，无声无臭-谈口臭的中医治疗思路 。

第二步：根据你的情况，我具体分析，并给出建议。

口臭的几个常见原因：

1.口内因素。

（1）舌苔与细菌。根据现有研究结果：牙周病和大量舌苔可能是引起口臭的主要原因,而细菌(主要包括产黑菌和具核梭杆菌、叶瘤杆菌、殊异韦荣氏菌、Solobacterium moorei等)在口臭的形成中起重要作用。

（2）口腔内环境。口臭患者口腔微生物多样性高于非口臭者。

临床上刷舌、漱口等口腔卫生保健措施可治愈大多数口源性口臭。所以您觉得刷牙后口臭减轻，但这只是权宜之计，并未根治。

2.口外因素。真性口臭分为生理性和病理性口臭,根据病变部位的不同,病理性口臭分为口源性口臭和非口源性口臭。非口源性口臭又分为胃源性口臭、肠源性口臭以及由呼吸系统和其他原因引起的口臭。口臭不仅能直接反映人体口腔局部健康状态,也是许多全身性疾病在口腔中的表现。所以您的问题还是内在的。

举个例子：

胃食管反流病与口臭明显相关,且糜烂性胃食管反流病较非糜烂性胃食管反流病口臭现象更普遍,症状更严重。50%的消化不良者存在着口臭,经治疗,口臭症状消除十分明显,但消化不良与口臭间的相关性亦无定论。

3.中医认为：

中医将口臭辨证为胃热壅盛型、脾胃积热型、痰热壅肺型、心脾积热型、瘀血内阻型、食滞胃脘型、肾虚火旺型和劳郁伤脾型等。需要根据你的具体症状、舌苔、脉象等来辨别，并根据具体情况来采用中药、针刺等方式治疗。

4.建议

在医生指导下，找到并治疗口外因素引起的口臭。

调整自己的情志，让关心你的朋友们知道你在积极治疗，这也不是什么大不了的问题。

困扰你的不是口臭本身，而是你对这个事情的看法！

如果排除牙科，不必再枉费精力。