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郭波
郭波 副主任医师
桐乡市皮肤病防治院 皮肤科

“癣”是可以治愈的!

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医学界流行一句话“名医不治癣,治癣丢了脸”,所以很多老百姓就误认为普通的手癣、脚气(足癣)也治不好,或者说不断根,其实这是错误的误解,这句话里的“癣”指的并非手足癣,而是牛皮癣(又叫银屑病),所以今天我们就要说说手足癣以及体癣,其实完全是可以治愈的。

至于疾病的“断根”问题,我以前的科普文章也讨论过,人生病是必然的,不生病只是偶然,疾病的发生都是因果,比如手足癣有病因(真菌)外加适合的发病条件(如局部皮肤免疫力下降、破溃、外伤、潮湿、闷热等)就会发病,而不是复发,老百姓总喜欢说脚气又复发了,但是很少有人会说感冒又复发了,道理一样的,只是传统意识看法习惯不同。

1.手足癣和体癣的病因是什么?

皮肤癣菌感染。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌等。

2.临床表现有哪些?

主要有红斑、丘疹、糜烂、水疱、脱屑、红肿,常伴有瘙痒等,严重的还会出现并发症如丹毒、蜂窝织炎等(患者会出现高热、怕冷等情况)。

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3.有没有传染性呢?

因为是真菌感染引起的,这些都有传染性,主要通过接触传染(反复搔抓等),如鞋、袜,共用洗脚盆、擦脚布、拖鞋等。同时各种癣之间又可以相互传染。比如脚气可以传染到手上引起手癣,也可以传染到大腿根引起股癣;也可以引起甲癣(灰指甲)等。同时家人之间也可以相互传染,门诊上也经常遇到小朋友们得脚气和灰指甲的。

4.如何确诊自己是否患上了癣?

其实很简单,结合临床表现和皮肤科的真菌检查即可确诊。

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5.如何正确治疗?

各种癣是皮肤科常见病,轻度的患者只需外用抗真菌药物或中药洗剂等治疗,伴有瘙痒的可以口服抗过敏药,特别顽固的或者角化过度型的癣或灰指甲等可以联用口服抗真菌药物(但是要检测肝肾功能,注意药物的副作用),出现并发症如丹毒等要联合敏感的抗生素治疗,必要时可以住院治疗。

6.为什么癣老是反复?

原因可能是

a.治好后被再次感染;

b.治疗不彻底,再次复发;

c.患者同时患有灰指甲,灰指甲更难治愈,可以成为传染源,使得治愈的癣被再次传染。

d.不会擦药,药膏没有揉进皮肤里,或用药疗程不够(至少4周),导致复发。

e.没有根据癣的不同类型,针对性用药,如手足癣分为红斑水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型,不同类型用药不同。

f.乱用药膏(如激素药膏或假药等,无效反而加重病情),随便擦药,随心所欲。

g.偏见认为癣治不好,或者迷信手足癣是帮助身体排毒,不治疗。

总之,真菌感染引起的“癣”,是可以治愈的!

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注:图片来自本人参与主编的皮肤病彩色图谱及网络,版权归原作者所有,在此表示感谢。

本文系郭波医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


郭波
郭波 副主任医师
桐乡市皮肤病防治院 皮肤科