耳前瘘管需要手术吗？

先天性耳前瘘管是胚胎期第1、2鳃弓在发育过程中融合不全所致，具有一定的遗传倾向。在陕西，老人们称其为：“金仓，银仓（寓意吃穿不愁）”。然而，这个“富仓”却是个不小的麻烦。

耳前瘘管开口最常见于耳轮脚前，无感染或无任何症状者，通常不需要治疗。发生一次感染，就有反复感染可能性，先天性耳前瘘管外面看好像只有一个小眼，小眼的里面有像树根一样错综复杂的盲管。管壁为复层扁平上皮，有毛囊、皮脂腺及汗腺等组织，其分泌物可从外面的小眼排出，若排出受阻，便可能引起瘘管感染。感染后，炎症浸润周围正常组织，以及形成的脓肿经切开引流愈合后形成的瘢痕组织会进一步阻碍瘘管分泌物的排出，从而导致瘘管发生反复感染。手术切除是彻底治疗先天性耳前瘘唯一的方法，但反复感染的次数越多，手术越容易复发。

有很多家长，开始感染不严重，仅仅局部红肿，消炎治疗后可以缓解。医生告诉家长择期手术治疗。家长往往心存侥幸，待到后面，感染严重（感染次数越多，越严重）可能需要切开引流、换药、排脓治疗。很多孩子需要1个月，天天往医院跑。孩子天天哭，家长很崩溃。要求医生尽快手术，抱怨医生为什么还不给我孩子做手术。

医生建议必须等炎症控制，才能手术。炎症状态下手术：1.术中出血多。2.瘘管切除不干净，容易复发。3.术后伤口长不好。4、术中切除组织太多，疤痕较大。术中医生会尽量完整切除瘘管。手术本身不会对身体及耳部外形有大的影响。

特别提醒家长：当耳前瘘管有少许分泌物的时候，不要挤压。轻轻擦掉即可，挤压也可能导致局部发炎哦！

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