食管肿瘤术后饮食和康复指南

一、术后饮食计划

时间：饮食内容

术日至拔除胃管：绝对禁食水

拔管后第1天：温开水，30-50ml/次，如无不适，隔2小时1次

第2-3天： 温开水、米汤、菜汤、淡牛奶、果汁等，50ml/次，隔2小时1次，如无不适，可逐渐加量至100-150ml左右

第3-4天：稀饭、烂面条等，量不宜多（小半碗），水果（泥），隔2小时1次华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科廖永德

第5-6天：软饭、面条等软食，隔2小时1次，5-6次/日

第7-8天： 汤泡饭，少量多餐， 5-6次/日

第8-10天及以后：干饭、馒头等正常饮食，少量多餐，5-6次/日

二、术后饮食注意事项：

1、手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，早期尽量减少食物对食管和胃的刺激，温热适中（约40-45℃），禁食油炸、辛辣食物，禁烟酒。

2、进食后少量饮水，冲洗食道，清除食道内食物残渣。

3、进食不宜饱，少食豆制品类等产气食物防止胃部胀气。

4、正常饮食后，多进食干饭、馒头等食物，以扩张食管胃吻合口，防止吻合口瘢痕性狭窄。

5、食管肿瘤手术，病变食管切除，胃位置、消化道解剖结构的改变，进食后常感饱胀不适，消化不良，饱餐后偶有胸闷气急等肺压迫症状。应注意进食时体位，不要躺着进食，进食后不能立即躺下或睡觉（30分钟后），可适当散步，利于胃内容物及时排空。睡觉时应适当垫高枕头，需要时可服用一些助消化药、胃肠动力药和制酸药。。

6、患者手术出院后逐渐由稀变稠，过渡到软食乃至正常饮食。

7、注意少食多餐，根据需要每天可进餐5-8顿，进食时要细嚼慢咽。

8、不要忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃。只要饮食注意，会改变机体的营养状况。

三、术后小常识

1、如术后病理检检查为恶性肿瘤的患者，术后医生会告诉你是否需到肿瘤科就诊，进行辅助性治疗。

2、术后用药：吗叮啉（术后第一个月1片/次，3次/日、术后第二个月1片/次，2次/日、术后第三个月1片/次1次/日）。

3、定期复查：术后两年内每三月复查一次，术后五年内每六个月复查一次。胸部CT、腹部B超及相关化验检查等，请来院复查时带好出院小结及以前所有检查。复查请按专家门诊时间到门诊2楼就诊（周二上午魏育涛教授专家门诊）。

4、保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心