膀胱灌注化疗药物千万注意这些细节！

近期临床上有较多的非浸润性膀胱癌和腺性膀胱炎（癌前病变）患者就诊，这些患者除了需住院行经尿道膀胱病损切除术，术后还需在门诊继续进行膀胱灌注化疗药物治疗，尤其是非浸润性膀胱癌，如术后不做膀胱灌注治疗，膀胱癌复发率高达75%。

膀胱灌注治疗有什么并发症？膀胱灌注治疗有什么办法可以减少并发症的发生呢？

膀胱灌注治疗的并发症很多，而且非常影响患者的生活质量，这些并发症包括：尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。如想减少并发症的发生，在膀胱灌注期间需注意以下事项：

灌注前

1.治疗前4小时禁水，禁食含糖量高的水果和食物。这主要是为了避免灌注期间尿液生成过多，引起尿意，增加灌注的不适，缩短药物在膀胱内保留的时间。尿液多了，容易稀释药物浓度，降低疗效。

2.灌注前先排尿。

灌注时

1.放松心情，配合医生或护士导尿和注入药物。

2.灌注药物一般保留0.5-2小时（视药物而定），这期间需不断改变体位，分别为左侧卧位、右侧卧位、仰卧位、俯卧位，各保持10-30分钟。目的是让药物与膀胱各壁尽可能充分接触，确保疗效。

3.灌注结束，自行排出药液。

灌注后

1.多饮水，多排尿。增加尿液生成，起生理性膀胱冲洗的作用，有利于减少药物对膀胱粘膜的刺激，要知道“是药三分毒”。化疗药物如在膀胱内超过治疗时间，可能导致化学性膀胱炎，此时患者会出现尿频、尿急、尿痛，甚至血尿。这一般需要1-2周才能恢复，会影响灌注治疗的连续性。

2.观察尿量、尿色，注意个人卫生，保持会阴部清洁。

3.定期复查尿常规、尿常规、膀胱B超及膀胱镜检查。

4.保持乐观的心态、规律的生活、加强营养、适当锻炼，增强机体抵抗力。