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许宁 三甲
许宁 副主任医师
昆明医科大学第二附属医院 肝胆胰外科

微微创!单孔胆囊切除术-胆囊手术系列七

40752人已读

(以下仅代表我行医实践的个人观点,所发表的言论仅供参考,不作为诊断和治疗的直接依据) 在本期我们会聊到胆囊切除术中的一个“爱美丽”的手术。。。今天我们的“模特”是一位女性、32岁,破腹产后2年的'胆囊结石'患者,我们还可以看到曾经剖腹产留下的疤痕。今天我们也会以图片的形式,展示一个胆囊手术的切除过程。

随着医疗技术的发展,微创胆囊切除手术已经是金标准了,今天我将介绍的是一个微微创的手术-单孔胆囊切除手术:

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这个手术并不是很新的手术,我们科室2007年在云南省首先开展省内的第一例,到现在已经走过了10年的时光,是一个很成熟的手术。

但是为什么没有常规开展呢?

1.单孔手术对术者的技术要求比较高,手术其实就是原来的三个手术孔全都集合到了脐上方甚至有时候我会在肚脐内开孔,(因为肚脐是我们天生的疤痕,手术做完以后,基本看不出来。)就存在手术器械打架的问题。(下图)

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2.在手术中的要求较高,基本上要求不出血和完整的切下胆囊(胆囊不能破),因为做完手术一般不留引流管。

下面我们分享一下手术的流程吧。

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整个手术使用4个生物夹(100天自动崩解吸收,不留体内)。没有出血,只有脐内有伤口,不仅伤口几乎看不出,而且恢复得也非常快!

3.这个手术虽然可以常规开展,但是手术时间会稍长一些,(一般20-40分钟),而且如果有特殊情况还是要转为两孔或三孔法继续手术。

4.医院每天手术台次太多,医生精力也有限,所以也不愿意做为常规开展。

什么人可以合适做这个手术?

1.胆囊息肉;

2.胆囊结石没有近期严重发炎疼痛过的;

3.爱美、不希望腹部有疤痕的年轻人群。(模特、空姐、演员及未婚女性等等)

总的来说适应人群还是比较广泛的,至少80%以上是可以完成。

最后的重点是:如果您是我的患者,需要做这个手术的话记得一定要提前和我预约!

(感谢您的阅读,希望在住院期间我们能更好的配合,也希望能给您一个满意的服务。还有问题及建议可以在好大夫平台给我留言,我会尽快的回复。以上内容未经作者许可,请勿转载。)2017.8.12 许大夫


许宁
许宁 副主任医师
昆明医科大学第二附属医院 肝胆胰外科