中药汤剂应该这样煎

中药汤剂是我国应用最早的一种剂型。它具有吸收快、起效迅速、制备简单、组方灵活等优点，适应中医辩证施治，随证加减的需要，至今仍广泛使用。只有正确掌握了中药汤剂煎煮方法和注意事项，才能更好发挥其临床疗效。

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什么是中药汤剂

将药材饮片或粗粒加水煎煮或沸水浸泡后，去渣取汁而得到的液体制剂，也称汤液（民间又称汤药）。

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煎药用什么器皿？

首选：砂锅、陶器、搪瓷、玻璃器皿

次选：不锈钢器皿

忌用：铝锅、铁锅、铜锅、带油垢的锅及其它金属器皿。

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用什么水煎煮？

无污染的水：自来水、井水等。城镇自来水含漂白粉（水质越差含量越高），有较强的氧化作用，能降低中药的药性，不易直接使用，可以将自来水煮沸，冷却后再使用，或将自来水放置一夜，让氯挥发后再使用。

忌用：反复煮过的水、保温瓶内的隔夜水、被污染的水。

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中药材是否需要清洗？

一般无需清洗。

民间自采中草药，如有泥沙，可以用水迅速漂洗一下，但切忌浸洗，以免一些水溶性成分丢失。

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中药一般煎煮几次？

两次。即：头煎（一煎）、二煎 。

一般而说，一剂中药在煎煮两次后，所含有效成分已大为降低，增加煎煮次数往往溶出更多无效成分。

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如何煎煮？

A、先浸泡：

常温水搅拌后浸泡20～30分钟，药材充分吸水利于有效成分溶出。不能用热水浸泡药材，更不可用开水直接煎煮，因为药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化，不利于有效成分溶出。

B、煎药用水量：

一般以高出药面 3～5厘米为宜，第二煎宜酌减。

C、煎煮火候：

遵循“先武后文”的原则。即沸前用武火（大火），沸后用文火（小火），保持微沸状态（减少水分蒸发，利于药物成分煎出）。

D、煎煮时间

E、煎液量

每次煎煮后趁热滤取煎液200～300毫升。两次煎液合并混匀后分2～3次服。

注意：

药多的，煎液量宜多些，反之宜少。

第二次煎煮后，应压榨药渣，避免煎液的损失。

价格较贵的中药最好煎三次，分三次服，这样更经济。

F、特殊煎煮方法

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注意事项

煎煮过程中：

不要随意加水或抛弃药液。

适当搅动。

盖上锅盖，以免有效成分挥发，降低药效。

若煎干则加水重煎；煎煳者另取中药重煎。

特殊药材，严格按特殊煎煮方法煎煮。

小儿内服汤剂可适当减少用水量。

手工煎药，每剂当日服完，不易过夜。因为过夜或存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响，细菌繁殖滋生，淀粉、糖类等成份发酵水解，导致药液发馊变质，服用后对人体健康不利。

质量要求：

无霉烂、酸败等异味；药液应保留各味药材的特征气味；药渣应无硬心，无焦化、煳化。