间质性肺疾病患者为何要做肺功能检查？

在临床治疗过程中，间质性肺疾病患者需要进行肺功能检查，你知道这是为什么吗？今天，就让我们一起来看看其中的原因吧。

一、诊断

间质性肺疾病患者早期常见临床症状为活动后呼吸困难或咳嗽，其他临床症状可能不明显，临床体格检查可无特殊体征。上述症状并非间质性肺疾病所特有，也可见于其他呼吸系统疾病，为准确进行临床诊断带来了挑战。肺功能检查从呼吸生理及功能改变的角度进行临床观察，可能为正确诊断和鉴别诊断带来帮助。

二、严重程度评估

对于已经明确诊断的间质性肺疾病，肺功能检查则是判断病情轻重的重要客观指标之一，肺容量指标、通气功能指标及弥散功能指标从不同的呼吸生理角度分析其功能改变。但是，应该强调的是对疾病严重程度的评估还需结合临床症状、影像学检查及血气分析等相关检查。

三、协助确定治疗方案并随访疗效

间质性肺疾病种类繁多，很多原因未明，目前临床治疗中尚存在一定的困难，但是部分患者对糖皮质激素的反应较为良好，治疗后病情能得到一定的改善，而早期发现和早期治疗者疗效更为明显。是否采用糖皮质激素等药物治疗的决定因素中，对“是否有明确疗效”的判断是重要因素之一。相较于影像学等检查，肺功能检查特别是弥散功能检查的敏感度较高，有利于治疗方案的选择和治疗效果的评估。如患者经治疗后肺功能检查结果明显改善或在观察期内比较稳定，结合其他临床资料可考虑激素减量或撤停激素治疗。

肺功能检查是判断间质性肺疾病疗效的重要客观指标之一，在对该病应用各种药物治疗前后均应进行肺功能检查，以便根据疗效及时调整治疗方案。

四、疾病进展评估

由于肺功能检查是非侵袭性的，也无放射性损害，因此可以用作多次持续追踪随访，进行疾病进展的评估。有条件者最好定期随访肺功能，如每3-6个月随访1次，建立完整的档案，方便治疗观察。

参考文献：蔡后荣, 李惠萍, 张湘燕,等. 实用间质性肺疾病[J]. 2010.