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医学科普

长短脚、扁平足

发表者:黄智能 人已读

长短脚、症状、测试及诊断

长短脚是一种外在表征。

头颅、脊椎、骨盆及四肢形成人体骨架、骨架因为两侧对称,且双边肩膀、骨盆呈水平位。人体重量由双腿支撑,若双腿长度不一,骨盆就会出现左右倾斜。若双腿长度差异较大,还会影响脊柱的排列,最后导致肩膀左右高度不一。
长短脚为非常普遍的现象。有医学文献指出,患者如果双脚长度相差超过9mm,容易出现腰痛或下背痛;如果患者日常工作是经常要长时间站立或行走,3-5mm的脚长差异,便足以比起一般人更易出现腰痛或下背痛。
长短脚成因可以分为:结构性和功能性两大类。

结构性长短脚:

两腿的骨头长度不一,可能为先天性或后天造成,若成长期骨头生长搬有问题,是两侧骨头发展不对称,就会成为先天性的长短脚。最常见的是因为骨折(小腿骨折),愈合之后,长度减少了,才会造成结构性的长短脚。
功能性长短脚:

这类情况很多,是因下肢、骨盆、腰部的问题所引起。例如:腰背肌肉机能不正常,引致左右两边背肌、腰肌的拉力不平衡,使得一边骨盆及下肢被扯高;急性腰痛会引致肌肉疼痛及收紧,使得骨盆倾侧;由于工作时的姿势不良、意外创伤、导致腰背脊骨、骨盆底髂关节出现错位;腰背肌肉状态处于不良,尤其是髋关节的伸展肌肉群变得软弱,腰大肌过于紧张,大腿后肌收缩等等现象;甚至不对称的扁平足角度都均可能产生功能性长短脚。

长短脚的检测:
1受检者仰卧位,将双手置于受检者双脚足踝内侧,观察组换点是否一致,若不在一位置则是长短脚。

2 对着镜子,如发现裤头、皮带、肩膀不在同一高度,就有可能骨盆以为的疑虑。

3 用直尺放在两肩胛的两侧,如尺斜了,就是有长短脚。

4 如果需要得到准确的数据作为参考和分析,可以作站立X线造影就可以。

症状:

患者鞋跟,磨损情况可以发现单侧磨损较为严重;可能引起腰背疼痛不宜久坐,无法长时间步行;髋关节疼痛,走咯重心偏移,容易摔跤或足踝扭伤;走路时,身体会摇晃,或其中一脚会觉得无力,或无故跌倒。
治疗:

长短脚的治疗方式随形成的原因而异,常见的物理治疗方法如热敷,用于促进血液循环缓解疼痛;超声波及镭射减轻炎症;运动训练可以改善背肌、腰肌及髋关节肌力不平均的现象;徒手治疗处理肌肉痉挛、关节错位等问题。足部为题,如扁平足则可依情况使用特制鞋垫来加以矫正。
脚跟托在治疗初期是一项方便的治疗工具,只要使用得当,合适厚度的脚跟托便可以很容易地把长度不一的下肢平衡回来。

本文是黄智能版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-10-27