咽鼓管异常开放症的诊断

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 尊敬的崔大夫您好：我想请问您我轻度的咽鼓管异常开放症该怎样治疗了

广东省人民医院耳鼻喉-头颈外科崔勇：

轻度到什么程度？

如果仅仅是间歇性发作，对生活没有太大的影响，我们建议还是保守治疗，可以增肥，甚至有报道，用生理盐水滴鼻咽部也可以获得改善。

但是对于持续存在，影响到交流和生活工作的话，就需要手术治疗了。

患者：非常感谢崔大夫的回复，我目前只是根据网上一些文献猜测怀疑我现在的症状是轻度的咽鼓管异常开放症，没有得到医院的确诊，但是走过好多家的医院经过听力和声阻抗的检查都是正常的，经医生已经排除了分泌性中耳炎的可能性，因为鼓室没有积液，也没有耳鸣等现象现在的症状是耳闷涨程度是持续性的，空口做吞咽动作时耳内有揉碎纸的声音，转头时左耳能听见吹风样的声音，捏鼻子鼓气感觉鼓膜极易鼓起。请问崔大夫咽鼓管异常开放症应该做怎样的检查来确诊？我想我上网查过说中药可以治疗轻度的异常开放症？不知崔大夫您可知晓！我将之前做过的听力检查和声导抗检查听力图上传给您，麻烦您帮忙诊断一下，不胜感激！

广东省人民医院耳鼻喉-头颈外科崔勇：

咽鼓管异常开放症主要是依靠临床症状，主要表现为耳闷，耳闷的时候患侧耳听到自己呼吸声音比较响，听到自己说话声音很大，就像高音喇叭对着自己的耳朵说一样，捏鼻吸气后可以改善。

如果检查鼓膜，可以发现捏鼻鼓气和吸气的时候，鼓膜的活动度比较大。

捏鼻鼓气后，电测听可以表现为传导性聋，由于捏鼻吸气后症状可以改善，很多患者有经常吸鼻的动作，导致中耳鼓室负压，所以声导抗可以表现为C型曲线。但是这两点并不常出现，很多患者的电测听和声导抗都是正常的。

我们目前在尝试用CT来诊断，也具有一定价值。