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刘懿 三甲
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

刘懿博士说肺癌(四三二)肺癌脑转移放疗会脑水肿危及生命么

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魏先生有一个来月总是感觉头疼,并且伴有头晕症状,起初以为自己血压高造成的,也没有在意,但后来症状越来越显著,这才到了医院检查,结果诊断出颅脑有七个大小不等的结节,考虑像是转移瘤,再做全身检查寻找原发病灶,发现了右下肺一个外周型的直径不到三厘米的占位,临床考虑是原发性肺癌伴颅脑多发转移。根据魏先生目前的病情,应该进行脑部放疗,但魏先生的儿子很担心,不想让老爸做这个治疗,咨询我,问脑部放疗会不会造成脑水肿发生生命危险呢?我们怎么样来看待魏先生儿子提出的这个问题,脑部多发转移做放疗会不会引起脑水肿危及生命呢?我们今天来谈谈这个话题。

脑部放疗会造成脑水肿么?毋庸置疑,肯定会的,给大家举个简单的日常生活中都遇到的例子就很容易理解了,就像我们手不小心碰到热水或者摸到炽热的物体,虽然很快的脱离接触,但碰到的地方会肿胀疼痛,几天才能好,放疗是外源射线照射脑部,尽管不是现实中遇到的那种很热的刺激,但射线照到脑部,脑组织会引起水肿,这个是肯定存在的,但脑水肿会不会危及生命呢?从脑部放疗技术成熟以来,这个问题不在考虑之内,单纯因为脑部放疗引起生命危险的发生几率很小,并且我们会根据患者每天放疗的反应,给予相应的药物处理,尽可能的减轻患者的不适感觉。

另外,肺癌脑部多发转移已经属于晚期肺癌,大部分患者如果治疗不及时或者没有经过正规治疗,生存期很短,也就三至六个月,再说,本身脑转移病灶就会挤压正常脑组织造成脑水肿,肿瘤引起的脑水肿严重程度更甚。换句话说,放疗会造成脑水肿,但不放疗,脑转移的肿瘤依然会造成脑水肿,前者可以用药物控制,并且有延长生命的效果,而后者发展起来后,药物就没有效果了,路摆在面前,怎么选择,不用多说,理性的朋友自然会知道怎么走。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是刘懿,天津医科大学总医院肺部肿瘤外科医生,如果您有肺癌,肺部肿瘤,肺部结节等相关问题需要咨询的话,可以复制链接到浏览器打开:https://www.haodf.com/,搜索我的名字“刘懿”,点击我的头像,选择“在线看病”-“图文问诊”联系我,也可以通过好大夫在线网站进行预约加号,还可以在每周一下午我出诊时到天津医科大学总医院门诊楼三楼三〇九诊室找我面诊,我会用丰富的经验,医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。

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刘懿
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科