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薛帅锋
薛帅锋 医师
商丘市第五人民医院 不孕不育中心

不孕不育是什么?

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不孕不育是有正常的性生活未避孕一年而未妊娠者,称为不孕症,其中,反复流产或异位妊娠未获得活婴着也属于此范围,但是在诊断不孕的时候也要注意以下几点:①:有正常的性生活,如果夫妻双方长时间不在一起而未怀孕,则不算是不孕症,②:未避孕一年,就是说同居一年未避孕而未怀孕,结婚后在一起一年未避孕也未怀孕在此范畴,所以怀孕本身也是个机会问题,所以同居时间和结婚时间与不孕没有必要的联系,婚前同居也好,婚后同居也罢,只要有正常的性生活未避孕而未怀孕的就叫不孕症。

怀孕本身是个复杂的过程,包括精子的质量及数量,精子的活率,精子的运输,输卵管的环境及通畅程度,卵巢是否排卵,卵子的质量,宫腔内环境等,最终是否能够成功的到达子宫着床发育等一系列过程,中间任何一个环节及过程出现了问题,都可能造成不孕症的发生,通过以上可以看出,不孕症的原因,可能是女方因素导致的不孕,男方因素导致的不孕,或是男女双方都有问题而导致的。

女方因素导致的不孕主要是以排卵障碍及输卵管性不孕居多,排卵障碍主要有下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱,卵巢的病变,包括多囊卵巢综合征,卵巢发育不良,肾上腺及甲状腺功能异常等对卵巢功能的影响,另外是输卵管因素,在女性不孕症中输卵管因素占1/2还有子宫因素,宫颈因素及阴道因素等也是影响怀孕的因素。

男方因素导致的不孕,男性不孕主要原因是生精障碍和输精障碍,具体表现是精液异常,性功能正常,先天或是后天因素所致的精子及精液异常,主要是无精子症,弱精子,少精子等,另外性功能异常导致的不孕,主要是外生殖器发育不良或勃起障碍,早泄,不射精等,精子无法进入阴道就无法怀孕,免疫因素,男性生殖道免疫屏障遭到破坏,射出的精子产生凝集,不能穿透粘液无法完成受精而导致不孕,

双方因素导致的不孕,男方也有问题,女方也有问题,主要表现在性生活不能或是不正常,精神过度紧张,免疫因素导致的不孕。

不明原因的不孕,经过临床检查仍不能明确原因的这个诊断的发生率与所就诊医院检查条件及经验有极大的关系,发生率不足2%。所以98%的不孕是有明确原因的。

所以不孕不育主要原因还是在女方或是女方其中一个,或是双方都有问题。

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薛帅锋
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