
胃癌术后的随访与复查
胃癌的手术后终于可以顺利出院了,但您知道术后定期的复查与随访是何等的重要吗?既然如此重要,那究竟应该如何复查、随访......
1. 术后为什么要复查和随访?
即使进行了根治性手术及规范的化疗,胃癌复发和转移的概率还是相对比较高的,尤其是进展期胃癌的患者,而定期的随访及复查,一方面可以了解患者术后的身体状况,另一方面可以及时发现复发或转移的迹象,便于医生及时确立相应的治疗措施及方案。
2. 随访检查有那些项目,检查的目的是什么?
血常规:最基本的血液检验,明确血液组成成分有没有变化。
血生化:检测肝肾功能、营养状态、微量元素、电解质等的变化。
肿瘤标志物:可以提示肿瘤是否进展。
腹部超声:筛查肝脏、脾脏等实质性脏器和腹腔内是否有肿瘤复发,转移等情况。
腹部CT:和腹部超声检查互补,也可作为腹部超声发现问题后的确诊检查手段。
胃镜:筛查局部肿瘤是否复发。
胸片:筛查肺部是否转移,必要时行胸部CT检查。
其他:骨扫描检查(ECT)和PET-CT检查,根据患者病情酌情选用。
何时进行复查?
术后不同的病理分期,其后续的治疗及复查、随访会有所不同,我们整理了以下表格,方便您的对术后复查及随访!
表1 早期患者(术后病例分期为Ⅰ期的患者,无需化疗,详情可咨询您的主管医生)
时间 | 检查项目 | 备注 | |||
术后1个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | 必要时行胸片、胸部CT、骨扫描检查、PET-CT检查等检查 | |
术后6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后1年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT和(或)B超 | 胃镜 | |
术后1年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | |||
术后2年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT和(或)B超 | ||
术后2年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | |||
术后3年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT和(或)B超 | 胃镜 | |
术后4年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT和(或)B超 | ||
术后5年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT和(或)B超 | 胃镜 |
表2 进展期患者(非Ⅰ期的患者,需要化疗,详情请咨询您的主管医生)
时间 | 检查项目 | 备注 | |||
术后1个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | 必要时行胸片、胸部CT、骨扫描检查、PET-CT检查等检查 | |
术后3个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | ||
术后9个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后1年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | 胃镜 | |
术后1年3个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后1年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | ||
术后1年9个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后2年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | ||
术后2年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后3年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | 胃镜 | |
术后3年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后4年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | ||
术后4年6个月 | 问诊、查体 | 血液学检查 | B超 | ||
术后5年 | 问诊、查体 | 血液学检查 | CT | 胃镜 |
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