医学科普
发表者:肖继红 人已读
一、免疫抑制剂必须按时服用,FK506、环孢霉素等需要一天两次的药物,需要间隔12小时服用。最好在餐前1小时或餐后2小时服用(空腹),以免影响吸收。
二、如果出现漏服FK506、环孢霉素,禁止在下一次服药时擅自增加剂量。两次服药间隔时间不应少于8小时,否则可能发生严重的毒副作用。
三.当必须服用会增加或降低血药浓度的药物时,必须在医生的指导下使用。
升高血药浓度的药物:雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、异搏定、尼卡地平、尼莫地平、红霉素、交沙霉素、强力霉素、酮康唑、氟康唑、依曲康唑、诺氟沙星、环丙沙星、灭吐灵、泰能、秋水仙碱等
降低血药浓度的药物:苯巴比妥、苯妥英、安乃近、利福平、异烟肼、酰胺咪嗪、二氧萘青霉素、甲氧苄氨嘧啶等
四.环孢霉素和FK506的治疗窗(能产生有效免疫抑制作用,又不产生副作用)很窄,它的生物利用度个体差异很大。因此必须通过定期监测的血药浓度,才能调整药物的用量,发挥药物的最大作用,把药物的毒副作用降到最低。患者在复诊时需要监测血压、肝肾功能、电解质、血常规、血糖、血药浓度等指标。若上述参数发生了有临床意义的变化,应重新调整本品的用量。
五. 某些食品会影响FK506、环孢霉素的吸收,改变血药浓度。如当FK506与食物同服(特别是脂肪含量高的食物),其吸收速率及程度会下降。服用FK506时饮酒会增加视觉和神经系统不良反应。环孢霉素和FK506与西柚汁(果汁类)同时服用,可以提高两者的血药浓度。
六.患儿在使用FK506、环孢霉素时,可使用牛奶、温水稀释后饮用,但应避免使用冷水。
七.避免使用未经医生同意的药物,包括中药或偏方。
八.某些免疫抑制剂会对外貌产生影响,如环孢霉素会导致多毛症、牙龈增生,激素会导致痤疮、满月脸。需要做好心理准备。
九.药品应按说明书保存,储存在15~30度室温中,忌冷冻,避免潮湿、高温或阳光直接暴晒,注意不要让儿童接触药品。
十.建议在服药期间对服药的种类、血药浓度、药物增减、异常症状等进行完整的个人记录。
十二.药物浓度需晨起空腹未服药时抽血检测谷浓度。
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发表于:2017-08-27