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医学科普

怀孕与X线检查

发表者:宋景艳 人已读

经常听到有育龄妇女在不知道自己已经怀孕的情况下接受了X线检查,或者怀孕期间因疾病不得不接受X线检查,于是担心照射会造成胎儿畸形,而选择了引产的确,高剂量的离子射线如X线会对胎儿造成很多严重损伤,但是要注意,是高剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据,孕妇接受单次胸部X线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02-0.07毫rad;单次腹部X线平片胎儿受到的照射量为100毫rad;肾盂静脉造影胎儿受到的照射量可能大于1rad;乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7-20毫rad;钡灌肠或者小肠连续成像检查胎儿受到的照射量可以达到2-4rad;头胸部CT检查胎儿受到的照射量小于1rad;腹部或者腰椎CT扫描胎儿受到的照射可以达到3.5rad。但是,高于5rad的照射剂量才会造成胎儿损伤。

也就是说,普通X线平片通常只会暴露胎儿于非常小的照射剂量。而且,通常孕期需要做X线检查时候,孕妇的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的,更进一步降低受照剂量。

如果在怀孕前两周接受了高于10rad的X线照射,也不是必须流产的指征。因为这是一个0或者1的问题,也就是说如果胎儿存活了,就不会有问题。因此,如果在接受了高剂量的放射线照射后发现怀孕,顺其自然是最好的选择,如果有流产症状,不强行保胎,如果没有任何不良问题出现,安心孕育宝宝。

至于个别例子,孕妇接受胸部X线检查,孩子出生有畸形,是由诊断性放射线造成的。这是不绝对的。因为,新生儿在自然情况下中本就存在4%-6%的畸形率,但绝大多数畸形都是比较轻微的,如多指趾。

对于生育期女性,下面5点建议能帮助你更好地规避这种风险:

①最重要的是,如果你已经怀孕或怀疑自己怀孕,一定告诉你的医生,这不光是影响X线检查方案的制定,更影响核医学和用药经常听到有育龄妇女在不知道自己已经怀孕的情况下接受了X线检查,或者怀孕期间因疾病不得不接受X线检查,于是担心照射会造成胎儿畸形,而选择了引产。的确,高剂量的离子射线如X线会对胎儿造成很多严重损伤,但是要注意,是高剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据,孕妇接受单次胸部X线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02-0.07毫rad;单次腹部X线平片胎儿受到的照射量为100毫rad;肾盂静脉造影胎儿受到的照射量可能大于1rad;乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7-20毫rad;钡灌肠或者小肠连续成像检查胎儿受到的照射量可以达到2-4rad;头胸部CT检查胎儿受到的照射量小于1rad;腹部或者腰椎CT扫描胎儿受到的照射可以达到3.5rad。但是,高于5rad的照射剂量才会造成胎儿损伤。

也就是说,普通X线平片通常只会暴露胎儿于非常小的照射剂量。而且,通常孕期需要做X线检查时候,孕妇的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的,更进一步降低受照剂量。

如果在怀孕前两周接受了高于10rad的X线照射,也不是必须流产的指征。因为这是一个0或者1的问题,也就是说如果胎儿存活了,就不会有问题。因此,如果在接受了高剂量的放射线照射后发现怀孕,顺其自然是最好的选择,如果有流产症状,不强行保胎,如果没有任何不良问题出现,安心孕育宝宝。

至于个别例子,孕妇接受胸部X线检查,孩子出生有畸形,是由诊断性放射线造成的。这是不绝对的。因为,新生儿在自然情况下中本就存在4%-6%的畸形率,但绝大多数畸形都是比较轻微的,如多指趾。

对于生育期女性,下面5点建议能帮助你更好地规避这种风险:

①最重要的是,如果你已经怀孕或怀疑自己怀孕,一定告诉你的医生,这不光是影响X线检查方案的制定,更影响核医学和用药方案的选择;

②有时候怀孕早期的一些反应,比如恶心呕吐,乳房触痛,身体虚弱——很容易被误认为是所患疾病的症状,如果你因病就诊时有上述症状,务必留心并告诉医生,医生会先做妊娠试验来确定你是否怀孕;

③如果你未怀孕但有怀孕的打算,请在检查时要一件铅衣来保护你的生殖器官免受辐射;

④不管医生是否给你开具了X线检查,都要给他拿出你最近做过的类似检查,可能会为你省去一次不必要的检查。最好每次检查之后都做一个记录;

⑤你有得知你所做的检查的目的和风险的权利,一定要和医生详细地问清楚。

方案的选择;

②有时候怀孕早期的一些反应,比如恶心呕吐,乳房触痛,身体虚弱——很容易被误认为是所患疾病的症状,如果你因病就诊时有上述症状,务必留心并告诉医生,医生会先做妊娠试验来确定你是否怀孕;

③如果你未怀孕但有怀孕的打算,请在检查时要一件铅衣来保护你的生殖器官免受辐射;

④不管医生是否给你开具了X线检查,都要给他拿出你最近做过的类似检查,可能会为你省去一次不必要的检查。最好每次检查之后都做一个记录;

⑤你有得知你所做的检查的目的和风险的权利,一定要和医生详细地问清楚。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-09-01