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陈峰 三甲
陈峰 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科

m4非淋巴性白血病

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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 今年6月双腿有青块,在陕西交大附属二院检查说是白血病,M4,病人现60岁,女性 经过两个化疗后说是完全缓解,现化疗4个疗程,精神状态,饭量都好, 医生建议做移植,而且是他体移植,说光靠化疗,两三年复发率高,而且基本上过不了五年,移植如果成功,可以终生受益,如果不成功,病人的病情也只是原地踏步走,不会恶化,不知道这种说法对不,老人年纪大,所以对移植有点担心
苏州大学第一附属医院血液内科陈峰

诊断时无高白细胞计数,无c-Kit或FIT3-ITD突变,但有inv(16)即16号染色体倒位,CBFB/MYH11融合基因的M4(即低危组M4)也可选择自体移植。

如果是高危组M4,60岁患者,有同胞全相合供体,也可接受异基因移植,但建议在移植经验相对丰富的移植单位进行(异基因移植风险较大)

患者:那这个风险是否代表如果失败,病人有生命危险,谢谢陈主任
苏州大学第一附属医院血液内科陈峰

失败的风险主要是来自移植后复发,但重度排斥、严重感染、出血、VOD、脏器功能损害等等移植后并发症的风险都会影响移植后存活及生活质量。

你要做的先明确有无同胞HLA相合供体。

陈峰
陈峰 主任医师
苏州大学附属第一医院 血液科