癫痫治疗中需要注意哪些问题？

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的特殊症候群。大部分人只知道癫痫发作抽搐、口吐白沫等发作症状，对于部分小发作症状了解甚少，由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。由于其重复发作、无规律性等特征，导致癫痫难于治疗，但是目前通过规范药物治疗及难治性癫痫手术治疗，可以有效控制或达到根治的目的，帮助患者恢复正常生活、回归社会。

另外患者可以通过改变生活习惯来尽量避免触发发作，如熬夜、饮酒等。

药物治疗：抗癫痫药物（AEDs）通常是癫痫治疗的首选。约有70%的患者能够通过AEDs有效控制癫痫发作。通常如果出现两次以上的发作会考虑开始药物治疗，因为单次癫痫发作还不能明确患者病情。需要明白的一点：AEDs不能治愈癫痫，但可以预防癫痫发作。

对于一些患者而言，癫痫外科手术会是另一种选择。癫痫外科手术的最基本原则不能造成患者大脑功能区域损伤，严重影响患者生活。外科手术是现今唯一能够根除癫痫的治疗方式。

癫痫患者能不能手术，非常重要的一步就是术前评估。

首先要询问病人的病史，从中推断癫痫的病因，比如是不是先天的，是不是难产导致的，有没有外伤，是不是高热导致的，家族里其他人有没有癫痫等等。

其次就是影像学检查，比如CT、核磁共振等，通过这些检查可以看大脑结构是否异常，是不是有肿瘤、囊虫病等等。

最后就是脑电图、微创手术放入探查电极等，通过与正常脑电波的对比，这些检查可以判断异常放电的类型和部位等。综合这些检查来判断癫痫的病灶、范围等，以指导接下来的手术。

癫痫手术操作并不是简单的切除，国际上通过改进手术操作使得其更安全有效。通过术前检查，一部分癫痫患儿可以找到引起癫痫发作的脑部起源区，如果同时该区域切除后不会引起其他问题，癫痫外科医生可以进行根除术以帮助患儿脱离疾病。

另外，通过术前检查根本无法定位，患儿发作频率较高、症状严重，药物又无法控制时，我们可以考虑使用其他类型的手术。其中包括：胼胝体切开术：该手术是切断大脑两个半球之间的连接。软膜下横切：该手术是切断导致癫痫发作的特定部位的脑神经纤维联系，这两种手术都可以防止有效缓解癫痫发作。