
张李
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
胃部肿瘤科
胃肠间质瘤常问常答之GIST患者如何复查
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1. 胃肠间质瘤患者手术后是否需要复查?多久复查一次?检查哪些内容?
如果患者已经接受根治性的手术,不管术后是否接受伊马替尼的辅助治疗,都应定期进行复查,以便随时了解肿瘤有无复发。一旦肿瘤复发,可及时进行相应的治疗,越早发现肿瘤复发,治疗的效果相对较好,因此定期复查非常重要。一般推荐术后每3个月复查一次,可进行相关血液学检查、B超检查,必要时行强化CT进一步确认肿瘤有无复发。随着手术时间的延长,复查的间隔可适当增加,如术后3年后,可每6个月复查一次,并坚持定期复查。
2. 不能手术患者用药期间如何复查?
如果患者的肿瘤不适合做手术切除,一直接受伊马替尼等靶向药物治疗,那么需定期进行严格检查,目的在于评估肿瘤是否抑制处于药物控制之中,如有效,应继续药物治疗,一旦发现无效,医生会及时调整或更换治疗方案。一般情况下,建议每3个月进行1次复查,检查项目以增强CT为主,因B超不如强化CT能准确反映肿瘤的变化,因此采用B超复查时,应谨慎。除此之外,还应定期复查血常规、肝肾功能等,服用舒尼替尼的患者还要定期检查尿常规、甲状腺功能、心电图等,这些检查的目的在于观察药物产生的副作用,以便及时处理,不耽误继续药物治疗,每项检查的间隔时间应根据患者体质的不同与服用药物的不同来决定。
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