你问我答，门诊常见问题汇总之二

问：医生，我听说你们医院技术好，可以选择性别，我第一胎是女儿（儿子），这次试管婴儿我就想生个儿子（女儿），放进去之前可以帮我选择性别吗？

答：的确我们医院生殖中心有植入前选择性别的技术，而且很成熟。我们中心是全国首批通过三代试管婴儿也就是PGD的中心之一，也是浙江省第一家开展三代试管婴儿的中心，而性别选择是第三代试管婴儿技术里相对简单的技术。但是，所有的性别选择必须有严格的医学指证，严禁非医学指证选择性别。比如有些疾病是传男不传女，那就选择女性胚胎植入，反之，如果传女不传男，那就选择男性胚胎植入。患方必须提供详细真实的病史资料，甚至家族疾病谱，夫妇双方的染色体报告，并由遗传学专家们讨论后方能决定。因此，如果夫妇双方没有这方面的问题，是严格禁止性别选择的。所以说呢，生儿生女随缘哈，只要健康就好。虽然儿女双全可以说是很多人的理想，也是我的梦想。

问：医生，你叫我月经期间的第一到三天来做B超，月经期间可以做B超吗？

答：月经期间可以做B超，除了常规的非月经期间的妇科B超，促排指导同房，人工授精或试管婴儿促排之前都需要在月经周期做B超，目的数窦卵泡，并排除卵巢囊肿宫腔息肉等。我们使用的阴道探头外都会套避孕套，请大家放心。

上次已经发过一次科普，关于如何计算孕周和推算预产期的，可是还是有很多人会问，今天再发一次哈

问：医生，我移植后怀孕了，预产期怎么算啊，怀孕是从末次月经第一天算呢还是移植那天算起？

答：无论是自然怀孕还是促排或人工授精或移植后怀孕，一般怀孕时间都是从末次月经第一天算起的。预产期的计算是月份加九，日期加七。举个栗子：末次月经一月一号，那么预产期就是十月八号。但是也有特殊情况，需要校正末次月经时间的，比如有些是超长方案促排的，几个月不来月经，也有些促排时间特别长的，二三十天的也不少见，也有些人工周期时间很长再移植的等等。这时候需要校正末次月经，一般排卵日往前推十四天，移植日往前推十九天左右。由于移植的胚胎有卵裂期胚胎或囊胚，可能会有一两天误差，这个完全不用在意，因为预产期本来也是估算的，不需要那么精确。

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