念珠菌病的那些事！

门诊上经常会遇到由于念珠菌感染引起的皮肤病，患者从小孩到老人均可发病，给患者带来不少痛苦，所以有必要和大家聊聊这个疾病家族。

病因：

是由真菌里面的念珠菌感染引起的，主要在皮肤、黏膜，也可以导致内脏感染（严重患者）。

临床表现：

多种多样。主要为白色豆渣样斑点、斑块等，部分有浸渍、红斑、丘脓疱、糜烂面等，个别有臭味（生殖器部位最常见）。

发在口腔的叫鹅口疮，小孩子多见，口腔黏膜上出现白色豆腐渣样斑片，刮掉有糜烂，还有脖子的念珠菌疹和尿布疹（尿布湿过久诱发念珠菌感染）；发在包皮龟头，叫念珠菌性包皮龟头炎；女性患者为念珠菌性阴道炎；发生在手指间为念珠菌性间擦疹；发生在甲为念珠菌性甲沟炎；还有最为严重的慢性黏膜皮肤念珠菌病，这个是先天性免疫缺陷引起的（口腔念珠菌病、皮肤疣状或结节性痂等）

确诊：

通过念珠菌镜检和培养可以确诊。先天性的要结合病理检查。

治疗：

主要是局部和全身应用抗真菌药物。皮肤局部感染以外用药物为主如派瑞松、奥青等。

预防：

皮肤科最常见的就是小孩子的念珠菌疹，成人指间的间擦疹，建议少洗是关键，保持干燥，越洗越严重；出现症状积极治疗，症状消退后，用抗真菌药物预防复发。

注：部分图片来自专业书籍和本人参与主编的皮肤科彩色图谱，版权归原作者所有，在此表示感谢。

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