甲状腺神经支配

甲状腺的支配神经来自交感神经和副交感神经，前者发自颈交感神经节，后者发自迷走神经，交感神经纤维在甲状腺上、下动脉周围形成神经网，随血管进入腺体，调节血管收缩，通过调节血液供应间接影响腺泡分泌。迷走神经通过喉上神经、喉返神经分支进入甲状腺，并随着血管分布到甲状腺组织。喉上神经起自迷走神经的结状神经节，经颈内动脉后方斜向内下，在接近喉的地方分成内外两支。内支与甲状腺上动脉的喉支伴行，穿过甲状舌骨膜入喉支配声带以上黏膜感觉。外支与甲状腺上动脉及其分支伴行至环甲肌，支配该肌运行。

部分纤维随动脉分布至甲状腺实质。喉上神经内支损伤，则同侧声带以上喉黏膜感觉丧失，吞咽时易引起误吞食进入气管内。外支损伤时则环甲肌麻痹，使发音减弱易疲劳。喉返神经从迷走神经胸段发出。左侧发出的部位较低，起始于主动脉弓下缘，右侧较高，在锁骨下动脉前方发出。两侧神经绕过血管向后上走行，经气管食管间沟进入咽下缩肌下部入喉，支配声带以下喉黏膜的感觉及全部喉内肌肉，控制和调节声带运动。它由两束纤维组成，前支分布于声带的内收肌，后支分布于声带的外展肌。如果前支或后支单支损伤，那么就会造成声嘶；如果全支都被损伤，那么就会造成声音嘶哑；如果双侧后支损伤，那么就会造成呼吸困难。