小儿疝气手术方式的选择

目前，在许多发达国家及地区，腹腔镜下的疝囊高位结扎术正逐步替代传统开放手术而成为治疗小儿腹股沟斜疝的主流术式。与传统手术相比，微型腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术有如下主要特点：

1、不需要像开放手术那样解剖腹股沟管，减少了损伤，尤其避免了精索血管及输精管的损伤。在腹腔镜图像放大、直视下，疝囊口、精索血管及输精管等结构清晰可辨，既可确保疝囊结扎效果，又做到微创。

2、对于复发性斜疝患儿来讲，由于初次手术的创伤，必然导致腹股沟管局部粘连及疤痕增生，此时再用传统手术方法，无疑会增加手术风险；而腹腔镜手术是在腹腔内完成疝囊高位结扎，无需解剖腹股沟管，最大程度上减小了对生育的潜在影响。

3、手术简单、快捷、损伤小，切口只有0.2～0.5cm大小达到真正微创效果，故术后基本无痛或仅有轻微疼痛；术后一次加压包扎后，一般不需换药，也不需拆线，不但节省资源，也减少患儿痛苦及不合作情况，家长也不需要复杂护理。

4、腹腔镜手术中，能发现另一侧内环口未闭合但又未出现疝气的情况，医生将此“潜在疝”一并结扎，消除了日后再次手术的可能。而传统开放手术则不可能发现这种“潜在疝”。

5、由于术后恢复快，住院时间明显缩短。从住院→手术→出院，2～3天即可。