●常用帕金森病治疗药物介绍比较

药物

优点

缺点

复方左旋多巴制剂

多巴丝肼片

卡左双多巴控释片

年龄≥65岁或伴有认知功能障碍帕金森病患者的一线用药。有效控制帕金森病运动症状。

对非运动症状疗效差，用药3-5年后，可出现动症、运动波动等运动并发症。

多巴胺受体激动剂

普拉克索

有效控制帕金森病运动和非运动症状；可以预防运动并发症发生，如异动症；有潜在神经保护作用；药物相互作用少，食物不影响吸收和疗效；既可单用，也可联用。

少数患者会产生幻觉或日间睡眠现象，服药期间不能开车或操作机械。

抗胆碱能药

安坦

仅用于震颤明显、年轻无认知功能障碍的患者；指南推荐为二线用药。

不良反应多，老年患者慎用。闭角型青光眼和前列腺肥大患者禁用。

单胺氧化酶-B抑制剂

司来吉兰

可以单药或联合左旋多巴治疗帕金森病，有潜在神经保护作用

不良反应多，老年患者慎用。闭角型青光眼和前列腺肥大患者禁用。

儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶抑制剂

恩托卡朋

可以改善剂末现象

单药治疗无效，必须与左旋多巴类药物合用；肝功能不全者慎用，不能预防运动并发症；药物相互作用多。

金刚烷胺

盐酸金刚烷胺

对少动、强直等运动症状有一定疗效，对异动症有治疗作用；指南推荐为二线用药。

不良反应多，肾功能不全、癫痫、肝病、严重胃溃疡患者慎用。