经典问答
发表者：柴军武 人已读
患者李某，37岁，8年前因反复劳累后憋喘就诊于当地医院，诊断为扩张性心脏病，经强心、利尿等治疗后有所好转。出院后仍间断胸闷憋气食欲不佳，今年3月患者症状明显加重，夜间无法平躺，反复发作胸腔积液，入院诊断为：扩张性心肌病、肾囊肿、肾功能衰竭，间断行透析治疗，病情无明显好转。于4月27日转入我院心血管外科，收入院后经详细评估，复查超声心动提示心功能重度减低，EF：30%，LV：80mm，常规内科保守治疗已无法缓解病情，建议其行心脏移植术，但合并肾功能衰竭，心肾联合移植是最佳治疗方案。在心脏移植、肾移植团队合作下顺利完成心肾联合移植手术，术中供心冷缺血时间200分钟，开放后心脏顺利复跳，血压满意，常规关胸缝皮。关胸后肾移植团队继续完成肾移植手术。手术经历11小时顺利返回监护室，在术后15小时顺利脱离呼吸机治疗，术后第7天转入普通病房。术后1周已活动自如，两周复查超声心动心肾功能满意，肌酐恢复正常，三周后顺利出院。
心肾联合移植手术是治疗终末期心脏病合并肾功能衰竭人的唯一有效治疗方法。
本文是柴军武版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2017-09-19
收藏
已收藏
