什么时候要做前列腺穿刺？

怀疑可能有前列腺癌的时候需要做前列腺穿刺！

适应证：

1) 直肠指检发现结节，任何PSA值；

2) 经直肠超声发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号，任何PSA值；

3) PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值；

4) PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。

注：f/t PSA正常值为>0.16；PSAD 正常值为<0.15ng/ml/g

作者补充：

第2条适应证，从影像学角度来说，有以下五种情况建议穿刺：

经直肠超声发现前列腺低回声结节

经直肠实时组织弹性成像发现前列腺蓝色区域（质硬区）

经直肠超声剪切波弹性成像发现前列腺质硬区

经直肠超声造影发现前列腺异常增强区

多参数磁共振提示PI-RADS 3以上者建议穿刺（MRI-经直肠超声融合成像引导下穿刺）