患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,一岁,七个月的时候突然抽搐,属于无热惊厥,症状:双手握紧,脸色发紫,双眼向上翻,没有意识和呼吸,持续大约一分钟左右掐人中缓减。当时做睡眠脑电图无异常,两个月后再次诱发,孩子当时只是有点感冒但不发烧,早上睡觉醒起来的时候突然抽搐,症状和第一次差不多,只是脸色没有发紫,时间可能在30秒左右,掐人中缓减,当时因为孩子一岁了细门还是很宽所以医生说有低钙抽搐的可能,隔一天后又再次抽搐,症状较前两次严重,当时是医生打镇静剂缓减,持续时间一分钟左右,过后一两天内一直昏睡,五天 后做了24小时脑电图,查出异常,平时孩子爱经常摇头翻白眼,医生诊断是癫痫。(家中无癫痫史),,因孩子肝功能不是很好所以没有服药。 每次发病查的电解质都是正常的,照的头部CT和核磁共振也是正常。下面是孩子的24小时脑电图结果; 清醒睁眼时主要背景波形:频率4-6Hz 波幅40-50 µ v θ活动其他波形:频率 2-3Hz 波幅40-50 µ v δ活动 对称性:基本对称 调幅:欠佳 视反应:不明显 HV:/ 闪光:/ 睡眠期主要特征波形:顶尖波 睡眠纺锤波 K-综合波特异波形简述:清醒期特异波形:未见睡眠期特异波形:左侧顶枕、后颞区可见少许尖-慢波同步/不同步出现发放,波幅170-480µ v ,时程400-760ms 临床特异状态时脑电图情况:未见 EAM: 慢波 4-12级 生理波 1-2级 快波 1-2级结论:异常脑电图 1:请问大夫根据我儿子的情况能否确证是癫痫?属于哪一类癫痫? 2:需不需要服药?
新乡医学院第三附属医院儿科王家勤:需要当面就诊,请到贵阳有小儿神经科的医院就诊
患者:谢谢大夫的解答,我们是在贵阳儿童医院看的,但是因为心里有疑虑所以咨询大夫,想问问大夫我儿子的情况是否诊断为癫痫?如果服药对孩子的智力影响有多大?
新乡医学院第三附属医院儿科王家勤:根据您提供的病史,癫痫的可能性较大,服药是有一定的副作用的,但是是少数人,需要考虑的是抽对孩子的脑损伤大还是用药对他的损伤大,请看我的文章中有这方面的专论
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