腋臭微创治疗--大汗腺TriVex旋切术

夏天是女士们绽露身材和性感的时节，但是一些被腋臭困扰的美女却高兴不起来，特别是在电梯或其他密闭的场所时就更加尴尬了。腋臭虽然在本质上并不是病，但却影响着个人形象、社会交际、婚恋及生活。

腋臭是怎么产生的呢？

解答之前我们先来了解一些人体的汗腺知识：人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺分布于全身皮肤，开口于皮肤表面；大汗腺分布在腋窝、乳晕和会阴部，开口于毛囊，腋窝的大汗腺分布范围与腋毛范围大致相同。与小汗腺相比大汗腺位置较深，主要位于皮下组织层。

与正常人比较，腋臭症患者大汗腺的数量明显增加，体积较大，大汗腺腺管的数量也明显增多。腋臭正是腋窝大汗腺分泌的汗液被毛孔内的细菌分解而产生的特殊难闻的气味。

目前常见的治疗方法有：

1、腋臭梭形切除术

在双腋窝腋毛区梭状切除腋毛区皮肤及皮下组织，包括皮下脂肪及大汗腺组织，稍加分离创缘皮下，后直接拉拢缝合，术后容易形成一直线形瘢痕，部分患者因张力或瘢痕体质原因出现瘢痕挛缩，甚至不同程度影响上肢活动。

2、小切口剪刮术

小切口剪刮术是目前较为流行的手术方法。手术需在腋毛区做两个长约2～3cm小切口，分离腋毛区皮下腔，用刮匙或剪刀刮除及破坏大汗腺组织，达到祛除腋臭的目的。小切口剪刮术避免了腋窝疤痕挛缩的问题，但是少部分患者会因汗腺破坏不全而产生复发。

3、物理治疗：高频电电针、微波、激光等物理仪器逐一破坏腋窝处的毛囊。

4、保守治疗：皮内注射肉毒毒素、皮下注射硬化剂及外搽药物治疗等。

然而，治疗腋臭的方法虽然众多，但仍无理想的单一根治方法。非手术方法常常不能根治腋臭，效果较差，需多次治疗，且复发率较高；传统手术方法能最大程度去除大汗腺组织, 疗效较肯定 , 但是但手术时间长，创伤大，术后瘫痕较大 , 影响美观甚至因瘫痕挛缩影响上肢活动。

那到底有没有一种既彻底又微创的治疗方法呢？答案是有的！

美国施乐辉TriVex动力旋切系统是利用透光直视下负压旋切的原理治疗下肢静脉曲张新技术，在欧美国家广泛应用，临床效果确切。根据TriVex系统的抽吸、旋切、绞碎并吸出的工作原理，利用TriVex动力旋切系统可有效清除腋窝皮肤真皮深层及皮下组织层内的毛囊、大汗腺及其分泌导管，从而达到微创治疗腋臭目的，术后几乎无疤痕，可达到脱毛、除臭双重效果，符合整形美容治疗原则，特别适合年轻女性。

手术方法：

患者仰卧，双上肢外展上举暴露腋窝三角。局部麻醉，于腋毛区外侧用尖刀做一长4～5mm小切口，将旋切刀头从切口伸入腋毛区，将皮下脂肪及真皮深层的大汗腺和毛囊切除并抽吸干净。

旋切手术治疗腋臭的优点：

(1)电动旋转切割的效率高于手工修剪，缩短了手术时间，从而减轻患者术中双臂上举的不适；

(2)术后复发率低，电动旋切刀配合负压吸引能很好地贴服皮肤，可有效去除了真皮深层的大汗腺组织，不遗留角落，可减少术后复发；

(3)手术仅通过2～3个0.5cm的切口进行，术后不需缝针、拆线，美容效果好，不影响上肢功能；

(4)门诊手术，无需住院，随做随走，术后3天即可恢复正常生活和非体力工作。

总结：微创旋切手术能较好地避免了手术并发症的发生，具有创伤小、手术时间短、治愈率高的特点，是值得推广的一种手术方法。