食管术前术后注意事项及出院指导
发表者：王盛超 人已读
1.由于食道手术术后吻合口粘膜的愈合一般要96小时，因此，术后禁食至少5-7天。何时能进食，要听从医生的安排。
2.胃管已拔除、肛门已排气者，可以进食流质和水，一般每次50-100毫升，每日4-6次，此时静脉输液未停止，故不必多食。术后9-10天，可以进食半流质，如稀饭、烂面条等，注意少食多餐。其原因主要是一部分胃充当食管的作用，一次进食过多，会引起胸腔内的胃明显扩张，导致胸闷、气急等不适，且易出现消化不良。术后15天，可以按照少食多餐的原则进食多种食物。术后两个月恢复正常饮食。
3.坚持咳嗽、排痰、吹气球。尽管术后伤口疼痛较明显，仍需忍痛咳嗽排痰，其目的是防止肺不张和肺部感染。当咳嗽时可用手按压切口周围，减少疼痛。
4.坚持早期活动，有利于术后恢复。术后第2天起可在床上活动上、下肢；第3-4天如无异常变化，可适当下床活动；第12天伤口拆线后可在病房内行走。一般术后两周可以出院。
5.术后1-3天内有伤口疼痛，若无法忍受，可以请医生给予止痛剂，能忍受的情况下最好不用。
6.食道手术后，存在不同程度嗳气、返酸、食物反流等现象，与食道手术改变了胃原来位置及贲门丧失了控反流功能有关，注意事项为放慢进食速度，少量多餐；嗳气明显或咽下困难时停止进食，适当活动后再次进食；进食后适当散步，再休息；睡觉时尽可能取半卧位。
7.部分患者术后无饥饿感，甚至上腹饱胀感，是由于手术创伤未完全康复及胃神经功能未恢复所致，如检查无器质性改变，可定时定量饮食，只要无呕吐、腹痛、呼吸困难，应坚持饮食，以利康复。
8.由于食道癌手术为食道胃吻合术，吻合口疤痕扩张受限，故术后应避免进食硬、整、辛辣食物，以免吻合口受损。
9.定期随诊，在医生指导下继续巩固治疗。
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发表于：2017-10-04
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